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磺胺二甲嘧啶片的不良反应是什么?

家庭医生在线 2016-5-31 9:18:46

磺胺二甲嘧啶片在用于治疗敏感菌引起的轻症感染,如急性单纯性下尿路感染、急性中耳炎和皮肤软组织感染等疾病具有一定的疗效。患者用药治疗前应仔细阅读药品说明书,了解其不良反应、注意事项等,正确用药。磺胺二甲嘧啶片的不良反应是什么?

急性中耳炎是由于鼓室粘膜感染所导致的炎症,也是一种常见的耳部疾病之一。人体在感冒、伤风和鼻炎等疾病发作后,由于抵抗力下降,此时细菌就容易趁虚而入,并且引发炎症,从而导致耳内疼痛、发热、恶寒、口苦、小便红或是黄、大便密结、听力减退等急性中耳炎症状。

磺胺二甲嘧啶片为白色或微黄色片。磺胺二甲嘧啶片的用法用量:

成人口服:首剂2g,以后一次1g,1日4次。治疗尿路感染时剂量减半。

2个月以上儿童一次25mg/kg,一日4次,首剂50mg/kg。

那么,磺胺二甲嘧啶片的不良反应什么呢?

1、过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。

2、中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3、溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。

4、高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。

5、肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。

6、肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。

7、恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。

8、甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9、中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。

磺胺药所致的严重不良反应虽少见,但可致命,如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察,当皮疹或其他反应的早期征兆出现时应立即停药。

除了药物的不良反应,患者还应了解其禁忌及注意事项:对磺胺类药物过敏者禁用。由于磺胺二甲嘧啶片阻止叶酸的代谢,加重巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐的缺乏,所以该病患者禁用磺胺二甲嘧啶片。孕妇及哺乳期妇女禁用磺胺二甲嘧啶片。小于2个月的婴儿禁用磺胺二甲嘧啶片。重度肝肾功能损害者禁用磺胺二甲嘧啶片。

(责编:苏雅婷 )

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