茶碱麻黄碱片主要成分为茶碱和盐酸麻黄碱,临床上用于支气管哮喘,慢性喘型支气管炎、阻塞性肺气肿。服用茶碱麻黄碱片治疗时可能引起哪些不良反应?应注意什么?
茶碱麻黄碱片为复方制剂,以茶碱、麻黄碱为主,另外还有咖啡因、可可碱、颠茄等成分。茶碱麻黄碱片通过止咳平喘来治疗哮喘,其中三种嘌呤类化合物(茶碱,可可碱和咖啡因)通过抑制磷酸二酯酶,提高细胞内环磷酸腺苷水平起松弛支气管平滑肌的作用;麻黄碱通过兴奋β肾上腺素能受体松弛支气管平滑肌;颠茄通过阻滞M胆碱能受体松弛支气管平滑肌;五种药物通过共同松弛支气管平滑肌而产生作用的协同。
茶碱麻黄碱片治疗支气管哮喘,慢性喘型支气管炎、阻塞性肺气肿,用法用量是口服,一次1~2片,一日1次。
茶碱麻黄碱片常见的副作用为恶心,胃部不适等消化道反应。也可见头痛,烦躁,易激动等。对前列肾肥大者可引起排尿困难。患者用药期间如出现上述不良反应,建议咨询医生的处理意见再决定是否继续服药。
因茶碱麻黄碱片含有麻黄碱,为拟肾上腺素药,能兴奋交感神经,有升血压的作用,所以有心血管疾病的病人宜慎用;含有颠茄,青光眼病人禁用;含有嘌呤类药物及麻黄碱均有中枢兴奋作用,因此晚上服用时可酌情给予安定镇静药,避免引起失眠。
此外,以下人群慎用茶碱麻黄碱片:
1、肝功能严重减损者慎用。
2、下列反应持续存在时应慎用:头痛、焦虑不安、心动过速、眩晕、多汗。
3、由于茶碱麻黄碱有兴奋剂的作用,所以运动员慎用。
4、本品可致血压升高、排尿困难、精神兴奋,老年人慎用。
5、老年人因血浆清除率降低,潜在的毒性可能增加,55岁以上患者慎重用。
除了慎用人群,还有以下人群禁用茶碱麻黄碱片:对茶碱麻黄碱过敏患者禁用,活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用,甲状腺机能亢进、高血压、动脉硬化、心绞痛病人禁用,孕妇、产妇、哺乳期妇女禁用。