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糖尿病治疗应当“对症下药”

家庭医生在线 2014/11/2 9:00:36 举报/反馈

糖尿病是最影响人类健康的慢性病,初期没有明显症状,若没有妥善控制,身体各项器官都会产生病变,如血管、眼睛、神经、肾脏等,最严重恐面临截肢或死亡威胁;生活习惯与糖尿病有明确关连,维持健康生活型态可以大幅降低糖尿病风险,抽烟、过量饮酒、不健康饮食习惯等坏习惯,也是糖尿病危险因素。日常生活我们须知的糖尿病知识有哪些呢?下面让小编为你解答。

糖尿病治疗不可“千人一方”

医生每天要面对成千上万的糖尿病患者,每个人的病种、疾病特点、家庭环境、治疗时的状况和期望值都不尽相同。专家指出,医生在为患者治疗的过程中,需要在标准化诊断的基础之上,再配合个体化的“对症下药”。

随着糖尿病治疗理念的不断完善,千人一方、万人一药的糖尿病治疗时代已经一去不复返了。现代治疗更加注重患者的个体情况,体重、年龄、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、合并症情况等因素都是治疗时重要的参考指标。个体化治疗最准确的描述是医生对病人医疗决策的个体化,一是医生遵循目前的指南,二是结合当前整个糖尿病领域的研究进展,再根据患者实际病情,包括临床特点、文化背景甚至宗教信仰等,做出最符合疾病长期管理的方案。个体化治疗是长线过程,并不意味着这种药好,医生就一定要给患者使用。比如,在患者管理过程中,医生发现患者血脂偏高,是否一定要加降脂药,此时,必须要结合患者患心血管疾病的风险进行评估,然后再考虑患者的经济情况,最终做出是否需加用降脂药的个体化方案。

另外,与高血糖相比,低血糖对合并心脑血管并发症的糖尿病患者造成的危害更严重。低血糖的反复发生会加大患者合并并发症的风险,尤其是合并心血管并发症的风险。因此,对于接受个体化胰岛素治疗的患者要在良好的血糖控制与高风险的低血糖之间取得平衡。

糖尿病预防与饮食紧密相关

饮食结构与糖尿病的发病有较密切的关系。一般认为,生活质量越好、食物越精、越纯、越单调,发病率越有增高的趋势。尤其是长期吃高糖饮食,血中葡萄糖浓度经常处于饱合状态,胰岛细胞对胰岛素也经常处于高分泌状态,久而久之导致胰岛细胞功能减退、衰竭、造成胰岛素不足而形成高血糖。一般认为经常吃高淀粉和高糖食物的人在40岁后患ⅱ型糖尿病的危险大大增加。实验研究结果显示,高纤维性饮食可降低人体对胰岛素的需求,而少食粗纤维食物者,则极易患糖尿病。

(责编:黄思源 )

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