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乳腺癌应遵守的用药准则

转载 来源: 求医网 2014/10/28 9:21:06

40~59岁是乳腺癌最好发年龄。一般而言,乳腺癌患者的生存期主要取决于患者病情的严重程度和自身的身体状况,患者的生存期一般是两年。但是如果患者能保证及时有效的治疗,生存期可以至少延长至2年以上,甚至达到临床康复。

乳腺癌肥胖患者的用药须知

饮食热能的提高最直接地表现为体重的增加、体能脂肪的储积。体内过多的脂肪可以在体内转化为类雌激素,使体内的激素水平失调,刺激女性乳腺组织增生。长时间过多的雌激素刺激,使正常的乳腺导管上皮细胞出现异常增生,就可能出现癌变。研究显示,长期摄入高热量饮食导致超重与肥胖、经常吃油煎或油炸食品的人,患乳腺癌的危险性增加1.6倍。

在给肥胖的乳腺癌患者进行化疗时,临床医生因考虑到药物的分布及毒性作用,通常会减少化疗药物的用量,但事实上,支持这一做法的数据资料很有限。意大利的研究人员近期发现,减少肥胖乳腺癌患者的第一疗程化疗剂量是不合适的。

研究人员收集了数项有关体重指数、化疗剂量、雌激素受体的表达与绝经后乳腺癌患者预后相关性的随机临床研究资料。结果发现,有相当高比例的肥胖患者在化疗第一疗程所使用的剂量为常规剂量的85%,甚至更少。

乳腺癌患者如何选择镇痛药物

1、注意给药途径。晚期患者用药时间较长,应尽量安排以口服给药为主。但口服后药物作用到达高峰时间比注射给药慢,因为在疼痛剧烈时刻考虑肌注。而用作维持时应采用口服为主。必要时还可以采用口服和肌注交替,或肌注减半加口服等方法。

2、科学安排用药时间。各种镇痛药物都有一定的作用时间,若患者已处于不可能去处病因的晚期,需合理地制定用药的时间,主动关心患者的疼痛感受。反对等到患者剧痛发生时再给药,此时给药的效果将明显受到影响,应该尽量让患者保持在平静、舒适的状态下。

3、合理计算药物用量和选择药物的品种。由于患者的病期、病情不同,存在疼痛耐受性的个体差异,所应用的药物剂量也应该不同。要求医护人员对每个患者用药后的反应做详细的观察、计算,并调整每个患者的合理需要量;比较每个患者对各种药物的有效反应,从而选择最佳品种和剂量,确保麻醉药物作用得到最大发挥,避免毒副作用的发生。

4、阶梯给药。世界卫生组织推荐,按不同疼痛程度阶梯式循序给药,是一种科学、合理的给药方法。将镇痛药物分成非麻醉类,如阿司匹林类;弱麻醉类,如可待因等;强麻醉类,如吗啡类等。疼痛治疗应从小剂量、非麻醉类药物开始,循序进行;反对一开始就大量应用强麻醉类药物。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:为什么很多乳腺癌患者担心复发?乳腺癌复发后能活多久?

你好,很多乳腺癌患者担心复发,原因是乳腺癌一般在手术后的一至三年里会复发,而复发的病人又有25%的病人最终死于乳腺癌;病人复发期的生存时间大概平均是两年左右。

Q:为什么很多乳腺癌患者担心复发?乳腺癌复发后能活多久?

你好,很多乳腺癌患者担心复发,原因是乳腺癌一般在手术后的一至三年里会复发,而复发的病人又有25%的病人最终死于乳腺癌;病人复发期的生存时间大概平均是两年左右。

Q:锻炼能预防乳腺癌吗?对于乳腺癌患者,锻炼还有用吗?

众所周知,乳腺癌,是发生在乳腺组织的恶性肿瘤,它是一种严重危害女性健康的疾病。据统计,全球每年新增乳腺癌患者达120万,每年死亡人数达50万,为全球名列第一的"红颜杀手"。目前,在我国乳腺癌也已成为严重威胁妇女的第一大杀手,我国近10年来死亡率增速最快的癌症就是乳腺癌,其死亡率以每年3%的幅度快速增长。越是年轻女性,发生乳腺癌更加凶险。因此,积极预防乳腺癌具有十分重要意义,那么,锻炼能预防乳腺癌吗?对于乳腺癌患者,锻炼还有用吗? 答案是肯定的。我们知道,许许临床证据表明,不良的生活方式(营养过剩、肥胖、高脂饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒),都会大大增加乳腺癌的发生率,显然,缺乏运动为其中主要原因之一。 “生命在于运动”是不可质疑的道理,对于乳腺癌的预防、辅助治疗及康复同样重要。最近,美国国家癌症协会会刊上发表的一项研究报告指出,运动可以使更年期前后妇女乳腺癌的发病率减少60%。挪威一研究机构对25624名妇女进行调查后发现,那些每周至少运动4小时的妇女其患乳腺癌的几率降低了37%。 另据有关研究报道称,运动的减少导致乳腺癌复发率增加24%,增加运动则显著降低乳腺癌的复发率。研究还指出,适当增加运动量可以改善乳腺癌患者的生活质量。还有权威医学杂志《癌症》发布的《国际乳房健康和癌症指南》中指出:如果乳腺癌患者能够坚持每周进行150min的中等强度活动,其十年存活率将提高6%。 当然,除了运动锻炼,合理饮食、减肥、戒烟忌酒也非常重要。 综上所述,希望广大妇女朋友,为了健康克服懒惰,坚持经常运动起来,哪怕每天散散步也可。

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