伐昔洛韦片的适应症是什么?伐昔洛韦片适用于治疗带状疱疹。
带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病。带状疱疹为水痘-带状疱疹病毒感染引起,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水泡和神经痛为特征的皮肤病。水痘-带状疱疹病毒为双链DNA病毒,人初次感染该病毒后,在临床上表现为水痘或隐性感染,以后此病毒可在脊髓后根神经节长期潜伏。
伐昔洛韦片的主要成份为盐酸伐昔洛韦,适用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。盐酸伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药物,而且盐酸伐昔洛韦片可用于阿昔洛韦的所有适应症。有相关的研究发现治疗疱疹的药物伐昔洛韦可降低艾滋病病毒感染者体内的病毒数量,具有控制艾滋病病毒传播的潜力。
伐昔洛韦片是阿昔洛韦的前体药物,口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥。阿昔洛韦是疱疹病毒的特异性抑制剂,在体外具有抑制单纯疱疹病毒(HSV)1 型和2 型、水痘带状病毒(VZV)、巨细胞病毒(CMV)、EB 病毒(EBV)和人疱疹病毒6(HHV-6)的作用。阿昔洛韦经被磷酸化转化为有活性的三磷酸盐形式后,即可发挥抑制病毒DNA 合成的作用。阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯,作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合成,显示抗病毒作用。
服用伐昔洛韦片可能偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等不良反应,长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。
服用伐昔洛韦片,患者应特别注意摄入足量的水分,以防止发生脱水现象。