奋乃静片属于抗精神病药,药理作用与氯丙嗪相似,此外镇吐作用较强,镇静作用较弱。临床上奋乃静用于治疗精神分裂症或其他精神病性障碍;用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍;用于止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。服用奋乃静片有什么副作用?
奋乃静抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑—皮层通路的多巴胺受体(DA2) 有关,而阻断网状结构上行激活系统的α-肾上腺素受体,则与镇静安定作用有关。本品镇吐作用较强,镇静作用较弱。
奋乃静片的服用方法是:口服治疗精神分裂症,从小剂量开始,一次2~4mg,一日2~3次。以后每隔1~2日增加6mg,逐渐增至常用治疗剂量一日20~60mg。维持剂量一日10~20mg。用于止呕,一次2~4mg,一日2~3次。
副作用是药物在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用,对于病人可能带来不适或痛苦,一般都比较轻微,可以忍受,多是可以恢复的功能性变化。产生副作用的原因,是药物作用选择性差,一种药物有多种作用。当其某一作用用于治疗目的时,其他作用则成为副作用。
奋乃静片治疗精神分裂症或其他精神病性障碍时,副作用如下:
(1)常见震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。
(2)长期大量服药可引起迟发性运动障碍、血浆中泌乳素浓度增加,表现为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。
(3)可出现口干、视物模糊、乏力、头晕、心动过速、便秘、出汗等。
(4)偶见过敏性皮疹及恶性综合征(亦称下丘脑危象)。
(5)心悸、四肢发冷、血压下降、直立性低血压、持续性低血压休克,并可导致房室传导阻滞及室性过早搏动,可致心跳骤停,粒细胞减少症与中毒性肝损害,烦燥不安,失眠等兴奋症状。对有惊厥史者,尤其是儿童应特别注意,易产生四肢震颤、下颌抽动、言语不清等。少见。
鉴于奋乃静对心血管系统、血液系统影响很大,患者住院治疗要定期做辅助检查,心电图、肝功能至少15天查一次,血常规至少10天查一次,其他检查视情况而定。患者在社区治疗,至少一至两月检查一次,同时用药量要低于住院期间。长期服用奋乃静维持治疗不宜超过一年,应更换药物,以防止出现药物依赖。
服用奋乃静片治疗精神分裂症或其他精神病性障碍时,患者应仔细阅读说明书,注意药物的注意事项以及药物的禁忌,正确用药,发挥药物最大的疗效。