颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。
简述与颈椎病发病的有关因素有以下几种方面。
1、解剖变异。颈椎病病常见的解剖变异有C2-C5(或C2-C4)椎体融合,枕环畸形,颅底凹陷,颈椎后隐裂,单个颈椎小椎体。C7横宫肥大,颈肋等。这些情况都改变了颈椎的动、静力的平衡,易损伤和(或)退变后发病。
2、颈椎椎管矢状狭窄,颈鹏达正好位于椎管在矢状径上处于一个“生理狭窄”部位,尤其是颈膨大最大矢状径位于椎管矢状径最狭窄处,而在形态上椎管呈三角形,脊髓呈椭圆柱状,所占空间较大。
3、外伤与职业。颈椎病的患者中曾有过外伤史者约占10%~30%左右,尤其是35岁以下患者。起病前多有明确的质部外伤史或反复“落枕病史”。长期伏案活低头工作的易使颈部损伤,单发颈椎病。
4、颈椎病与其他的胸腰椎疾病的关系。脊柱好像一个连续均匀的弹性直杆,支持头、躯干及上肢在各种不同体位上的杠杆链运动。作者多年临床经验总结出胸腰椎疾病可以改变颈椎的生理曲线,促使早发颈椎病或加重颈椎病状。
另外,患颈椎病后,常出现上胸椎(T3或T4)的代偿性的变位。(三维空间六个自由度)造成相应的胸肋,肋椎及肋横宫关节错动,而呈现胸背部疼痛及肋间神经同,类似“冠心病”样痛。
不小心患上了颈椎病,那么颈椎病是如何进行诊断鉴别的呢?
患者一旦出现颈椎病的一些症状,就要及时去医院治疗,耽误了可是很难在治愈的,不要拿颈椎病不当回事呀!一般在诊断的时候,进行颈椎X光检查是必须的,通过颈椎X光检查,可以呈现颈椎在正常的情况下的一些变化,还可以检查出椎间隙是否狭窄、椎管狭窄,椎体后缘骨赘是否有病变,在颈椎的伸屈变化上面,可以观察到颈椎每个节段的变化。
1、颈椎CT:可更清晰的观察到颈椎的增生钙化情况,对于椎管狭窄、椎体后缘骨赘形成具有明确的诊断价值。
2、颈椎MRI:可以清晰地观察到椎间盘突出压迫脊髓,常规作为术前影像学检查的证据用以明确手术的节段及切除范围。
3、椎-基底动脉多普勒:用于检测椎动脉血流的情况,也可以观察椎动脉的走行,对于眩晕以主要症状的患者来说鉴别价值较高。
4、肌电图:适用于以肌肉无力为主要表现的患者,主要用途为明确病变神经的定位,与侧索硬化、神经变性等神经内科疾病相鉴别,但对检查条件要求较苛刻,常常会出现假阳性结果。
颈椎病会造成哪些危害呢?看看骨科专家的相关介绍。
1、由于颈椎椎体的错位,压迫到神经而出现双手麻木、疼痛,颈部活动时疼痛加重,甚至咳嗽、喷嚏加重。上肢握力减弱,或者上肢的肌肉萎缩。
2、在椎体突出碰到脊髓时则会产生下肢沉重,行走不稳,双足有踩棉感,四肢不灵活,不能从事精细工作,躯体异常束带感,二便异常、失禁的情况。
3、颈椎错位压迫动脉,引发供血不足之后,颈椎病就会让人眩晕、头痛、头朦、耳鸣、心悸、胸闷、恶心、呕吐,汗出,双目干涩,视物不清。
4、儿童出现颈椎病,会造成儿童的抽动秽语,不自主运动等等。
若能对颈椎病的多种致病因素及时次啊去有效防治措施,就可以减少颈椎病的发病率及延迟发病时间。