正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内，形成正常的阴道菌群。任何原因将阴道与菌群之间的生态平衡打破，也可形成条件致病菌。阴道炎临床上常见的类型有：细菌性阴道病、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、幼女性阴道炎。

霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染，因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。

硝酸咪康唑栓为性状为白色椭圆形栓，为人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物，其活性成分为咪康唑。咪康唑可抑制白色念珠菌从芽胞转变为具有侵袭性的菌丝的过程，对皮肤癣菌、念珠菌、酵母菌及隐球菌等具有抑制和杀菌作用，对革兰阳性球菌和杆菌也有抗菌力。

因此硝酸咪康唑栓可局部治疗外阴阴道念珠菌病和革兰阳性细菌引起的双重感染。

硝酸咪康唑属于广谱抗真菌药，它可通过多种机制产生抑制真菌的作用：

①干扰真菌细胞色素P450活性，从而抑制细胞膜麦角固醇的生物合成，使细胞膜通透性增加，细胞内物质外流；

②抑制真菌过氧化酶的活性，使细胞内过氧化氢聚集，真菌细胞的亚微结构随之发生变性、坏死。

③抑制真菌磷脂与三酰甘油的生物合成；

④抑制白色假丝酵母菌由芽孢转变为侵袭性菌丝。

硝酸咪康唑栓的正确用法：阴道给药，洗净后将栓剂置于阴道深处。每晚1次，一次1枚。连续7天为一疗程。也可采用三日疗法：第一日晚1枚，随后三日早晚各1枚。即使症状迅速消失，也要完成治疗疗程，在月经期应持续使用。

患者用药期间注意个人卫生，防止重复感染，避免房事。用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净，必要时向医师咨询。当性伴侣被感染时也应给予适当的治疗。

（责编：苏雅婷 ）