从全球的范围来看,乳腺癌的发病率在逐年的上升,徐兵河教授指出特别是在亚洲国家,更是呈现上升的趋势,而在欧美国家已经到达一个平缓时期。我国的乳腺癌死亡率比欧美国家高。但近几年来,我们国家的乳腺癌治愈率在逐年提高,这其中的原因一方面是由于早期诊断,早诊早治是乳腺癌治愈率提高的关键。在很多国家都已经开展了乳腺癌的早诊,所以疗效更为明显。>>>>
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此外,徐兵河教授指出:乳腺癌疗效的提高是跟化疗技术进步是密切相关的,所有肿瘤第一个证实术后辅助治疗能够改善患者生存的就是乳腺癌。乳腺癌疗效的提高是由于药物的开发以及新的方案的应用的疗效不断增加。有很多指南都推荐了对乳腺癌单药和联合的一些化疗方案。
徐兵河教授
那么,对于晚期乳腺癌联合化疗和单药治疗都是一种很常用的方案。在乳腺癌的治疗里面,为什么过去就强掉联合,现在却是单药?徐兵河教授指出,一些大宗的分子临床试验提示单药和联合相比,单药和联合相比,病人的总的生存率并没有差别。乳腺癌被看做是一种不可治愈的疾病,如何延长病人的生存和改善病人的生存质量都是非常重要的。乳腺癌的维持治疗在80年代就已经开展了,但是总体来说,并不能延长病人的总体生存。但是还属于探索阶段。对晚期乳腺癌的治疗,还有很多新药的开发研究,对于晚期乳腺癌一线治疗可以采用蒽环类药物,二线可以采用紫杉类,紫杉类失败之后可以用卡培他滨。总的来说,乳腺癌的辅助治疗方法有很多,除了AL、化疗、靶向治疗以及分子诊断技术,然而除了这些方面之外,对于乳腺癌的预防也是重中之重,也是降低乳腺癌患者死亡率一个非常重要的举措。
徐兵河教授,中国医学科学院附属肿瘤医院内科主任,中国临床肿瘤学会(CSCO)常委,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员,中国抗癌协会临床化疗专业委员会常委。
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