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美托洛尔需根据治疗的疾病区别用药剂量

家庭医生在线 2014-10-19 20:19:31

美托洛尔属于β受体阻滞剂,被广泛用于治疗高血压、冠心病、心律失常、慢性心功能不全。美托洛尔为处方药,应在医师或药师指导下使用。

美托洛尔可治疗哪些病症

用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。

美托洛尔用于上述疾病的时候常与其他药物联合应用。德国研究人员报告,在给予抗心律失常药胺碘酮后,β受体阻断剂美托洛尔的血浆浓度平均增加了一倍。据发表于11月15日《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol 2004;94:1319-1321)上的论文说,本研究首次提供了临床证据,表明了胺碘酮对美托洛尔代谢的影响,也证实了这种交互反应的程度取决于病人的CYP2D6基因型,因此,因为代谢更快使得基线血浆美托洛尔水平较低的病人在用胺碘酮后血浆美托洛尔浓度增加。

美托洛尔如何使用

根据治疗不同的疾病,用药剂量和时间不一,需要根据医嘱进行。常规一般如下:

治疗高血压:1次4~8片,1日2次,在血液动力学稳定后立即使用;

治疗心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症:1次1~2片,1日2~3次,或1次4片,1日2次;

治疗心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用。起初1次0.25片,1日2~3次,以后视临床情况每数日至1周1次增加0.25片~0.5片,1日2~3次,最大剂量可用至1次2~4片,1日2次;

急性心肌梗死发生心房纤颤时若无禁忌可静脉也使用美托洛尔。1次1~2片,1日2~3次,或1次4片,1日2次;

稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死;

心肌梗死后:若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50~100mg/次,一日2次。

患者若长时间用美托洛尔而要停药时,绝对不可马上就停掉,以防止引起“戒断综合征”,如想停用,则应在2周内逐渐减量停用。

(责编:黄莉莉 )

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