氨苯砜片与其他抑制麻风药联合用于由麻风分枝杆菌引起的各种类型麻风和疱疹样皮炎的治疗,也用于脓疱性皮肤病、聚会性痤疮、银屑病、带状疱疹的治疗等。由于氨苯砜片可用于多种疾病,用于不同疾病时用药剂量有所差异,患者用药前应仔细了解药物的用法用量、注意事项等,确保正确用药。氨苯砜片怎么服用好?
氨苯砜片为砜类抑菌剂,对麻风杆菌有较强的抑菌作用,大剂量时显示杀菌作用。其作用机制与磺胺类药物相似,作用于细菌的二氢叶酸合成酶,干扰叶酸的合成。两者的抗菌谱相似,均可为氨基苯甲酸所拮抗。氨苯砜片亦可作为二氢叶酸还原酶抑制剂。此外,氨苯砜片尚具免疫抑制作用,可能与抑制疱疹样皮炎的作用有关。如长期单用,麻风杆菌易对氨苯砜片产生耐药。
服用氨苯砜片的用法用量如下:
1.抑制麻风 与一种或多种其他抗麻风药合用。
(1)成人,一次50~100mg,一日1次;或按体重一次0.9~1.4mg/kg,一日1次,最高剂量每日200mg。开始可每日口服12.5~25mg,以后逐渐加量到一日100mg。
(2)小儿按体重一次0.9~1.4mg/kg,一日1次。
由于本品有蓄积作用,故每服药6日停药1日,每服药10周停药2周。
2.治疗疱疹样皮炎
(1)成人起始一日50mg,如症状未完全抑制,每日剂量可增加至300mg,成人最高剂量每日500mg,待病情控制后减至最低有效维持量。
(2)小儿开始按体重一次2mg/kg,一日1次,如症状未完全控制,可逐渐增加剂量,待病情控制后减至最小有效量。
3.预防疟疾,本品100mg与乙胺嘧啶12.5mg联合,1次顿服,每7日服药1次。
服用氨苯砜片可能出现的不良反应:
1、氨苯砜片治疗初期,部分患者可产生轻度不适,如恶心、上腹不适、纳差、头痛、头晕、失眠、无力等,但不久均可自行消失。
2、贫血,可由于溶血、缺铁或营养不良所致,一般见于治疗初期,且能自行纠正。亦可有粒细胞缺乏、白细胞减少等血液系统反应。
3、药疹,严重者表现为剥脱性皮炎,如有发热、淋巴结肿大、肝、肾功能损害和单核细胞增多,称为<氨苯砜综合征>。
4、急性中毒,一次服用大剂量氨苯砜片可使血红蛋白转为高铁血红蛋白,造成组织缺氧、紫绀、中毒性肝炎、肾炎和神经精神等损害,如未及时治疗可致死亡。
另外,氨苯砜片可在乳汁中达有效浓度,对新生儿具预防作用。但砜类药物在G-6PD缺乏的新生儿中可能引起溶血性贫血。孕妇及哺乳期妇女用药前应充分权衡利弊后决定是否采用,如确有应用指征者应在严密观察下应用。