声带小结又称歌唱者小结或教师小结,发生于儿童者称喊叫小结,是一种特殊类型的慢性喉炎,由炎性病变形成。
引发声带小结的病因有哪些?
引起慢性喉炎的各种病因,均可引起声带小结。最常见的有:
1、用声过度或用声不当
常见于教师、演员、歌唱家等职业用声者,长期持续高声讲话,音调过高或者过长时间的演唱等均可导致声带小结。
2、上呼吸道感染
感冒,急、慢性喉炎,鼻炎、鼻窦炎、咽炎,肺、气管、支气管炎等均可成为该病发生的诱因。如果在有上呼吸道炎症存在的基础上过度用声,则更容易发生声带小结。
鼻、鼻窦及咽部感染可由于炎症直接向下蔓延,或者炎性分泌物流入喉部,而导致发声共鸣作用出现障碍,从而引起发声不当和增加喉肌的疲劳,导致本病。肺、气管、支气管感染时,通过咳嗽可使其产生的炎性分泌物与喉部长期接触,也可继发本病。
3、接触刺激性致病因子
如高温作业、粉尘作业、化学工业等均可产生大量的刺激性物质,引起声带小结。
4、内分泌紊乱
声带小结在儿童与成人发病率均有性别差异,且50岁以上患此病者少见,故有学者认为内分泌因素与声带小结可能有某种关联。
5、某些全身疾病
如心、肾疾病,糖尿病,风湿病等使血管舒缩功能发生紊乱,喉部长期淤血,可继发本病。
6、喉咽反流
喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视,对该病的研究也不断深入,有学者认为由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢性炎症也是引起声带小结的原因之一。
声带小结应该如何预防?
1、不要用嗓过度。用嗓过度是指滥用超过本人能力范围的嗓音。每人的发声能力有音高、音强、音时三个方面,超过此范围将发生声带病变。
2、演员唱歌,老师授课前不宜饮食过饱,最好二小时前不要进食。
3、生活习惯不良,如烟、酒、辣椒嗜好以及唱后冷饮,对喉部器官不利。因此要尽量改变此类习惯。
4、要改掉清嗓的习惯。很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰,但这个动作使声带瞬间严重拉紧,容易造成声带损伤。
5、声带小结手术后最好要禁声1-2周以上。
6、感冒时要注意声音休息,尤其是感冒出现声嘶后,或者已经诊断为喉炎。
7、 教育儿童不要大声喊叫,尤其是好动的男性儿童,容易患者声带小结。
8、声嘶常在喉肌疲劳情况下发生,喉肌疲劳一般较难恢复。职业用声者在练声要注意喉肌需得到有规律的休息。