近期的一项研究表明,表明1型糖尿病胰岛素不同给药方式——胰岛素泵和胰岛素笔对比后发现,采用胰岛素泵治疗患者致命心血管事件发生率下降近一半。
就致命心血管疾病而言,胰岛素泵治疗与胰岛素笔风险比为0.56,而总死亡率风险比为0.71,也就是说,胰岛素泵治疗与胰岛素笔相比,任意死亡下降30%。
但是,研究人员提醒道,使用胰岛素笔患者与使用胰岛素泵的患者存在区别,前者教育水平较低,年龄稍大,糖尿病病程较长,血压较高,既往心血管疾病更多。尽管研究人员采用倾向性评分平衡两组患者,达到公平比较,但仍可能存在无法消除的混杂因素。
专家表示,胰岛素泵治疗或许是当前最好的治疗方式,尽管存在安全顾虑(胰岛素泵出现问题),但受过培训的患者可以解决这一问题。
正确选择适合胰岛素泵治疗的患者是关键
专家表示,应该考虑哪些患者适合胰岛素泵治疗,然后毫不犹豫地启动胰岛素泵治疗。但是需要认识到不是所有患者都希望使用胰岛素泵,所有使用胰岛素泵的成年人都必须学习技术细节等,如果对胰岛素泵不感兴趣的话,胰岛素泵可能无益于患者。
最后,研究人员表示使用胰岛素泵的患者似乎接受更好的医疗服务(至少在瑞典),这可能也部分促成了本研究的结果。胰岛素泵治疗有着一系列的好处,但目前她们研究的缺陷在于未能使所有患者接受同等的医疗服务和教育。
胰岛素笔和胰岛素泵的对比
胰岛素笔:方便且几乎无痛
胰岛紊笔有笔芯,笔芯中储存胰岛素,胰岛素笔是胰岛素与注射装置的合二为一。胰岛素笔的笔芯可更换,笔身可以调节剂量,专门设计的一次性针头超细、超短。患者在使用时,将剂量按钮调节到所需要的剂量单位,然后将针头刺入皮下组织,一按剂量按钮即可完成注射。由此可见胰岛素笔的优点在于:①免去繁琐的抽取胰岛素过程,携带及使用方便;②注射过程更加简捷隐蔽,③最小输注量为1个单位,剂量更加精确;④更适合视力不佳的患者,⑤几乎无痛。胰岛素笔最大的缺点是需要用到专门的胰岛素笔芯,价格比瓶装胰岛素贵。
胰岛素泵:更加精准贴心,解放您的生活
胰岛素泵由泵、储液器和输液管组成。储液器最多可以容纳3毫升的胰岛素,装入泵中后,将相连的输液管前端的引导针用注针器刺入患者皮下,再由电池驱动胰岛素泵的螺旋马达将胰岛素通过一条与人体相连的软管持续输注到体内。
相对而言,胰岛素泵可带来以下好处:
1、低血糖发生率较低;
2、精确度更是能达到0.05单位,尤其适用于对小剂量胰岛素敏感的儿童及瘦型成年糖尿病患者;
3、操作简便,任何场合只需按几下按钮即可使胰岛寨输注到体内;
4、生活自由度大;
5、输注管路只需4~7天更换一次,对皮肤损伤小;6尤为适合生活不规律的患者。
不过,使用胰岛紊泵至少应具备以下条件:能够进行自我血糖监测有良好的生活自理能力和控制血糖的主动性;有一定的文化知识和理解能力;有一定的经济能力。
愿患者朋友们都能根据自身情况,结合不同输注方式的特点,选择最适合自己的胰岛素输注方式,使血糖控制更加理想。