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椎动脉型颈椎病症状有哪些

家庭医生在线 2014/10/22 9:15:52 举报/反馈

由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症状,称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎一基底动脉供血不足等。椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状。下面和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。

临床表现

1、颈椎病的一般症状

如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如波及脊髓或脊神经根,则出现相应的症状。

2、椎-基底动脉供血不全症状

主要表现为以下特点:

(1)偏头痛

以颞部为剧,多呈跳痛或刺痛。

(2)迷路症状主要为耳鸣、听力减退及耳聋等症状。

(3)前庭症状主要表现为眩晕,

(4)记忆力减退。

(5)视力障碍出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等。

(6)精神症状以神经衰弱为主要表现,多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。

(7)发音障碍主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等,严重者可出现发音困难,甚至影响吞咽。

(8)猝倒即当患者在某一体位头颈转动时,突感头昏、头痛,患者立即抱头,双下肢似失控状发软无力,随即跌(坐)倒在地。

3、自主神经症状

临床上以胃肠、心血管及呼吸系统症状为多。个别病例可出现瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球内陷等。

检查

1、X线改变

平片X线检查(主要是颈椎功能位的检查,判定有无椎体节段不稳)可见颈椎生理曲度改变、椎间隙变窄、椎体前后缘骨赘、项韧带钙化、椎体移位。

2、数字减影血管造影DSA技术

通过股动脉穿刺与插入导管,注入少量造影剂,以数字减影成像技术获得的清晰的椎动脉图像。

3、.MRI成像技术

对判定脊髓状态以及两侧横突孔有无变异、是否对称、内径有无差异等具有重要意义,尤其是无损伤的椎动脉MR成像技术(MRA),对椎动脉的判定既安全又具有诊断价值。

4、其他

包括传统的椎动脉造影、CT检查等均可酌情选用。

诊断

主要依据以下诸要点:

1、有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。

2、旋颈诱发试验阳性。

3、X线片显示椎体间关节失稳或钩椎关节骨质增生。

4、一般均有较明显的交感神经症状。

5、除外眼源性和耳源性眩晕。

6、除外椎动脉第一段(进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉)受压所引起的基底动脉供血不全。

7、除外神经官能症与颅内肿瘤等。

8、本病的确诊,尤其是手术前定位,应根据颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检查结果。另外,可通过严格规范的佩戴颈托(在发作频繁时佩戴颈托2~4周,观察症状发作次数和症状是否减轻)进行诊断性治疗(这种诊断性治疗主要是针对动力性因素原因所致的椎动脉性颈椎病)。

颈椎病饮食注意事项如下:

1、颈椎病的饮食原则:患有颈椎病的人在日常饮食上适合清淡、容易消化,切忌油腻食品和味重。视力模糊、流泪的患者,应该多吃含钙、硒、锌类的食物,比如豆制品、动物肝、蛋鱼、木耳、蘑菇、芦笋、胡萝卜、海带、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜。颈椎病患者伴有肝肾不足,要长期坚持服用枸杞、菊花,可以达到平肝明目的效果。饮食中多吃芝麻、桂圆可以滋阴补肾。另外,颈椎病患者也应该忌食辛辣刺激性的食物。

2、颈椎病患者需要合理搭配饮食:日常饮食中应当注意合理搭配,切不可偏食。因为主副食中的营养是不尽相同的,粗粮和细粮也要同时吃。粗细粮、干饭和稀食粥、主副搭配达到全面营养,才可满足人体营养的需求,维持正常得人体需要,才能更好的促进颈椎病患者的康复。

3、治疗颈椎病的饮食方法:颈椎病症状表现为椎体骨质增生、退化和疏松,就应该多吃鱼类、虾、鸡蛋、黄豆、猪骨等补肾益精的食物,同时也要注意补充钙和磷。颈椎病分为寒热和湿热血虚三种类型。属湿热阻滞经络者,应多吃葛根、丝瓜等清热食物;属寒湿阻滞经络者,应多吃狗肉、羊肉等温经散寒的食物;属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。

4、颈椎病饮食要点:饮食要点中医最为讲究,滋阴补阳更好的做到吸收营养。保护肝的筋,肾的骨,这样才能防止骨质疏松和退化。所以补肾也是颈椎病患者应该注意的。

(责编:付子颜 )

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