老年人很容易患有骨质疏松，而椎体骨折是骨质疏松最常见、最严重的并发症，所以骨质疏松椎体压缩性骨折的老年人患病者众多。骨质疏松椎体压缩性骨折有哪些症状呢？又该如何进行治疗？广州中医药大学第一附属医院脊柱专科梁德(专家预约)主任（电话咨询）介绍，骨质疏松椎体压缩性骨折主要表现为疼痛、功能障碍、脊椎畸形，运用新技术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折，可以快速止痛。

广州中医药大学第一附属医院脊柱专科 梁德主任

老年人腰背疼痛 小心骨质疏松压缩骨折

很多老年人由于打喷嚏、坐车颠簸、轻微的一些外力等发生骨质疏松椎体压缩性骨折。而骨质疏松压缩骨折最主要表现是疼痛（腰背的疼痛），严重的患者会造成功能障碍，比如活动不了、起不了床等，更严重的甚至发生压缩骨折对神经造成压迫，表现为下肢的活动差、感觉差、大小便功能差（大小便失禁）等。

一般临床专科的大夫首先会根据病人的病史，例如患者原来是否有普查到骨质疏松的情况；其次了解是否有明确的外伤史，如打喷嚏、颠簸等轻微的外伤。还有一些相应的临床表现，如疼痛、功能障碍、脊椎有点畸形，或者有后凸、畸形。最后医生还会做相应的体格检查，叩诊是否疼痛，还可做影像学的检查，如X光、MR。

区别治疗骨质疏松椎体压缩性骨折 轻微的患者可适当服用止痛药

梁德主任告诉家庭医生在线编辑，严格来讲，所有的骨质疏松性压缩骨折都应该接受治疗，不过因为骨质疏松椎体压缩性骨折有轻微和严重之分，不同程度的病需要区别进行治疗：

1、治疗轻微压缩性骨折患者可适当卧床服用止痛药

部分病人如果仅仅表现为轻微的疼痛，对功能影响不大，对神经压迫也不严重，可以用一些简单的治疗方法，例如，适当的卧床、服用一些抗骨质疏松的止痛药物进行治疗；在身体状况允许的情况下可以利用支架下地行走，不用长时间卧床，通过一段时间训练，等到骨折愈合了，疼痛的症状就会消除；

2、严重压缩性骨折需由专科医生进行鉴别治疗

严重的骨质疏松椎体压缩性骨折的患者，疼痛很明显，剧烈到需要卧床休息，不能起来活动，即骨折已侵犯椎管压迫了神经。需要经过专科医生区分骨折的类型，采取相应的治疗手段。

梁德主任介绍临床上碰到很多患有骨质疏松椎体压缩性骨折的老年人合并有高血压、糖尿病等基础病变，他们的身体情况都是比较差，在治疗的时候风险相对大一点。但是由于现在治疗的方法已比较先进，微创的技术也越来越精，所以在控制原发病，例如控制好高血压和糖尿病的基础上，做一些相应的治疗，会取得比较满意的临床效果。

椎体强化术治疗骨质疏松压缩骨折疗效佳

治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的方法有很多，除了传统方法的药物治疗，还有微创手术疗法—椎体强化手术。梁德主任告诉家庭医生在线编辑，近几年各个医院都已经在普遍开展椎体强化手术。椎体强化手术是指骨质疏松患者的椎体疏松了，容易在轻微的外力下发生骨折，造成压缩骨折，使用医用的骨水泥通过微创的管道注进压扁的椎体里面来固化它、强化它。此手术可以让病人消除或减轻疼痛，或早期离床。特别是对患有高血压糖尿病的病人，更加比较适用。

广州中医药大学第一附属医院有着中西结合的脊椎专科，近几年针对骨质疏松椎体压缩性骨折做了一些基础研究和临床研究。脊柱专科对椎体强化术开展和研究比较早，也相对掌握技术比较精尖，治疗起来效果还是很满意。梁德介绍说：“一般病人通过椎体强化术当天或者第二天都可以下地活动。疼痛消失，这样对病人整体机能的恢复，是非常有很大的帮助的。但是，我还要强调一点，不管用什么样的方法治疗，抗骨质疏松治疗是最基础、最根本的一个治疗，所以不要忽视抗骨质疏松治疗。”

简介：

梁德，广州中医药大学第一附属医院脊柱专科教授，主任医师。广东省中医药学会脊柱分会副主任委员、广东省脊柱外科学会常务委员。潜心研究脊柱疾病20余年，已带领脊柱专科团队完成各类脊柱手术几千台，对各种疑难脊柱疾病的诊断治疗有深厚的理论基础及丰富的实践经验。

擅长：利用非手术疗法治疗早、中期脊柱病患，对骨质疏松症、颈肩腰腿痛、老年脊柱病进行辩证施治，结合手法、小针刀及中药治疗，取得了良好的疗效。

（责编：林宗可 ）

家庭医生在线（www.familydoctor.com.cn）原创内容，未经授权不得转载，违者必究，内容合作请联系：020-37617238