二甲双胍格列本脲片主要适应症是，对于饮食控制和运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物，未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者，可作为二线治疗药物。二甲双胍格列本脲片的不良反应是什么？

二甲双胍格列本脲片用法用量：

口服，就餐时服用。仅用于2型糖尿病的二线治疗：推荐开始剂量为一日两次，一次一片（2.5mg/500mg）。但是，对于以前服用过格列本脲或/和二甲双胍的病人，本药的首次剂量不应超过以前服用的格列本脲或/和二甲双胍的剂量，以避免发生低血糖。剂量应逐渐增加，直至达到对病人高血糖良好控制的最低剂量。一日最大剂量不超过四片（10mg/2000mg）。

二甲双胍格列本脲片的不良反应是什么？

1、低血糖反应，二甲双胍格列本脲片含有磺酰脲类药物，所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。

2、胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。

3、皮肤反应：皮肤过敏如瘙痒、红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。

4、血液系统：粒细胞减少、血小板减少症、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。

5、其他反应：关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。

服用二甲双胍格列本脲片需要注意的禁忌：

1、已知的对二甲双胍或格列本脲过敏者。

2、胰岛素依赖型糖尿病人。

3、糖尿病伴有急慢性代谢性酸中毒包括糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲状腺疾患、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者。

4、哺乳期妇女及孕妇。

患者服用二甲双胍格列本脲片应在医生或医师的指导下合理使用。患者用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝肾功能，并进行眼科检查等。

（责编：苏雅婷 ）