甲苯咪唑片是一种常用于驱虫的药物,如蛔虫病、蛲虫病、鞭虫病、钩虫病、粪类园线虫病、绦虫病等。甲苯咪唑片可用于多种疾病,用于不同疾病用法用量是否有所差异?试用期间要注意什么?
甲苯咪唑片主要成份为甲苯咪唑。甲苯咪唑为一个广谱驱肠虫药,可影响虫体多种生化代谢途径。甲苯咪唑可以抑制肠道寄生虫对葡萄糖的摄取,导致虫体内的糖原耗竭;也可与虫体微管蛋白结合抑制微管聚集,从而抑制分泌颗粒转运和其他亚细胞器运动,还可抑制虫体线粒体延胡索酸还原酶系统,减少ATP生成,从而干扰虫体生存和繁殖而导致其死亡。甲苯咪唑对成虫及虫卵均有作用。
甲苯咪唑片用于不同寄生虫病,用法用量也有所差异:
蛲虫病:口服单剂1片。此病易再感染,最好在用药2周和4周后分别重复用药1次。
蛔虫病、鞭虫病、十二指肠钩虫病及混合感染:每日2次,每次1片,连服3日。成人和儿童均按上述剂量服用。
绦虫病和粪类圆线虫病:成人每日2次,每次2片,连服3日。儿童每日2次,每次1片,连服3日。
用药期间不需忌食,不用加服泻药。
患者服药期间要注意:
1.慎用:肝、肾功能不全者。
2.药物对检验值或诊断的影响:可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿素氮增高及血嗜酸粒细胞增多。
3.腹泻者因虫体与药物接触少,治愈率低,故应于腹泻停止后服药。
4.在对大鼠和小鼠进行的单剂量研究中,甲苯咪唑显示了胚胎毒性和致畸性。因此对孕妇(尤其是怀孕三个月内的孕妇)处方本品时,应权衡利弊。
5.由于缺少在1岁以下婴儿中应用本品的经验,而且在此年龄中偶有极个别患儿在服用本品后出现惊厥。只有当婴幼儿因肠虫感染而胭脂红影响其营养状态和生长发育时,方可使用本品治疗。
因甲苯咪唑片吸收少、排泄快,故不良反应少。
1.有乏力、皮疹出现,可自行恢复正常。
2.偶见剥脱性皮炎、全身性脱毛症等,可自行恢复正常。
3.极少数患者有胃部刺激症状,如恶心、腹部不适、腹痛、腹泻等,可自行恢复正常。
4.在治疗包虫病时,囊壁破坏后囊液外流可致变态反应。用药期间可使丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及血尿素氮增高。