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怎么鉴别脑膜瘤的良恶性

家庭医生在线 2014/12/26 7:46:13 举报/反馈

  脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜空隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女人:男性为2:1,发病顶峰年龄在45岁,孩童罕见。

  脑膜瘤类型:

  (1)内皮型:是最常见的类型。多见于大脑凸面、矢状窦旁、大脑镰、蝶骨嵴和嗅沟。肿瘤由蛛网膜上皮细胞组成。细胞的巨细外形变异很大,有的细胞很小呈梭形,摆放严密;有的细胞则很大,胞核圆形,染色质细而少,可有l~2个核仁,胞质丰厚均匀。瘤细胞呈向心性摆放成团状或呈条索状,瘤细胞之间血管很少,无胶原纤维。

  (2)成纤维型:由纤维母细胞和胶原纤维组成,瘤细胞成纵行摆放,偶呈栅门状。细胞间脑膜瘤有很多粗大的胶原纤维,常见砂粒小体。

  (3)砂粒型:瘤内含有很多砂粒体,细胞摆放成漩涡状,血管内皮肿胀,玻璃样变后钙化。

  (4)混合型或移行型:此型脑膜瘤中含上述四型成分,但不能必定以哪种成分为主时,可称为混合型脑膜瘤。

  怎么鉴别脑膜瘤的良恶性?

  良性脑膜瘤特点

  良性脑膜瘤占脑膜瘤种类的大多数,生长在颅内某一部位,组织分化良好,生长缓慢,多能治。良性脑膜瘤也有发生远处转移及脑脊液种植性转移的可能,但并不多见。一般病人的年龄较轻,病程较短,预后较好,术后5年复发率仅为3%~7%。

  恶性脑膜瘤特点

  恶性脑膜瘤生长快,肿瘤多向四周脑内侵入,使周围脑组织胶质增生。随着反复手术切除,肿瘤逐渐呈恶变,最后可转变为脑膜肉瘤。恶性脑膜瘤预后较差,经手术部分切除的病人平均生存期为46个月,复发时间为5个月。

  脑膜瘤患者的病因有哪些?

  第一、先天性及遗传因素

  血管网状细胞瘤、多发性神经纤维瘤这些肿瘤常在一个家族中的几代人出现。颅内肿瘤形成的一个重要原因就是胚胎原始细胞的异位。

  第二、物理及化学因素

  1. 射线:放射使细胞突变是肿瘤形成的基础,此类肿瘤多为恶性。比如,颅内肿瘤放射治疗,若干年后可能在照射区发生脑膜瘤。

  2. 创伤:由于创伤可引起脑、脑膜瘢痕组织间的的细胞而成为肿瘤,化学病毒病因,也是脑膜瘤形成的重要原因。

  第三、病毒感染

  常见病毒脱氧核糖核酸病毒、腺病毒、肉瘤病毒、核糖核酸病毒及猴空泡病毒等。这些病毒均可诱发脑膜瘤、星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤等。

  第四、生活饮食习惯

  不良的生活习惯可造成体质酸化,人体的机能下降,引起肾虚及肾虚肝亦虚,进而引起代谢循环缓慢,会使脑动脉阻塞。有利于脑部寄生虫、病毒就大量繁殖,导致脑膜瘤。

(责编:郑梦雪 )

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