妊娠糖尿病栏目综合 糖尿病患者怀孕，身体与正常孕妇并没有太大差别，例如早孕期的早孕反应，中孕期和晚孕期体重的增加、胎动、腰酸等感觉。不过，糖友怀孕后，原来的用药方案可能需要在医生的指导下做适当的调整：如果孕妇在服用原来使用口服降糖药，则需要改用胰岛素治疗；而原来一直使用胰岛素治疗的糖友，怀孕后胰岛素的剂量也需要作出一定的改变。

孕妇热量摄入不能超标

糖尿病患者通常需求严格控制饮食，但孕妇是特殊群体，由于胎儿生长发育的需要，她们的进食量会比平时有所增加，两者存在一定的矛盾。糖友在怀孕后饮食控制的关键，是把握热量摄入的平衡：其进食量可以适当增加，但又要控制好，不能过量。

早孕期的糖友，由于体内胎儿处于器官分化的阶段，对热量的要求不高，糖友通常不需要额外增加对热量的摄取；不过，这一时期的孕妇常常会有恶心呕吐等早孕反应，胃口较差，因此进食量通常也不会太大。到了中孕期和晚孕期时，糖友孕妇摄入的热量可以适当增加，中孕期大约要增加20~30千卡/千克/天，晚孕期则增加需要30~35千卡/千克/天。

中晚孕期糖友可适量加餐

虽然在中孕期和晚孕期时，孕妇糖友摄入的热量是增加了，但是要注意适当活动，以增加热量的消耗（建议在餐后半小时后，散步约半小时至一小时）。再者，孕妇的胃肠道消化功能比平常人要弱，进食后容易出现上腹部饱胀感，不建议一次进食过多，最好少量多餐：在一日三餐之间，可添加少量的食物，例如小点心和水果进行补充。

孕妇糖友在饮食品种选择中，高热量的食物，如巧克力、雪糕、油炸食品、果汁、肉食的总量不宜摄入过多，而含糖量高的水果（如葡萄、哈密瓜、荔枝等），也不宜吃太多，我建议多摄入含纤维素较高的蔬菜，而富含膳食纤维的粗粮，包括番薯、玉米、燕麦等，可以改善糖友孕妇的便秘症状，也建议糖友孕妇适当多吃。

（责编：黄莹 ）