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肝硬化检查方法介绍 肝硬化的治疗要点

家庭医生在线 2014/8/27 11:19:26 举报/反馈

肝硬化的痛苦是我们正常的人无法体会的,给患者的生活造成不幸,并且对家庭乃至整个社会将会造成一系列的影响。诊断肝硬化对肝硬化的治疗起到关键性的作用。那么我们究竟该做哪一些检查呢,下面我们来听一下专业人士来给我们的建议。

(1)超声波检查 肝硬化时显示均匀的、弥散的密集点状回声、晚期回声增强、肝脏缩小,门静脉增宽,脾脏增厚等。

(2)食管X线钡餐检查 观察有无食管、胃静脉曲张。有静脉曲张时,钡剂于黏膜上分布不均,出现虫蚀样充盈缺损。胃底静脉曲张时,钡剂呈菊花样充盈缺损。

(3)CT扫描 对晚期肝硬化,认为CT诊断可以代替腹腔镜和肝活检。

(4)磁共振成像(MRI) 磁共振成像与CT相似,能看到肝形态、脂肪浸润、腹水及血管是否通畅。两者各有优缺点。

(5)选择性肝动脉造影 肝静脉造影在肝硬化很少选用。可反应肝硬化的程度、范围和类型,并与原发性肝癌的鉴别有一定的意义。

(6)核素扫描 肝脏Kupffer细胞摄取和吞噬核素功能有改变。可示肝外形改变,常见有右叶萎缩,左叶增大,脾及骨髓显影,代偿期可见肝影增大,晚期肝影缩小,脾影增大。

(7)胃镜检查 诊断率较食管X线钡餐检查为高,可直接观察食管胃静脉曲张的程度、静脉曲张色调,有无红色征象及纤维素样渗出、糜烂、有助于预测出血的判断。

(8)肝穿刺活组织检查 可以确定诊断,了解肝硬化的组织血类型及肝细胞受损和结缔组织形成的程度。

(9)腹腔镜检查 可直接观察肝外形,表面、色泽、边缘及脾等改变,亦可用拨棒感触硬度,直视下对病变明显处做穿刺活组织检查,对明确肝硬化病因很有帮助。

肝硬化的治疗要注意方法

肝硬化最重要的就是要早发现早治疗。平时要多了解些很肝硬化的相关知识,一旦发现,积极面对,积极治疗。下面一起来看看,治疗肝硬化需要从哪些方面进行?

1、药物治疗肝硬化

是药三分毒,在对肝硬化进行药物治疗时,患者要正确地应用养肝保肝药物,就通过五味子和微量元素硒的作用来帮助肝功能的恢复。肝硬化治疗要根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。

2、抗肝纤维化治疗

早期肝纤维化是肝脏的一种自我保护,但是时间一长随着肝纤维化数量的增多,就会使肝脏出现肝硬化,这也是肝硬化出现的原因之一。所以防治肝硬化,还要做好肝纤维化的逆转工作。

3、抗病毒治疗

病毒性肝炎是我国肝硬化最主要的诱发因素,怎样治疗肝硬化效果好呢?所以对病毒性肝硬化进行治疗时,尤其要注重病毒治疗,一般是以西药为主,中药为辅,这样才能真正做到标本兼治。

4、饮食生活

要想对肝硬化治疗取得好的效果,不仅要进行医学治疗,也要辅助生活护理,患者要注重休息,保证睡眠时间和睡眠质量,注意饮食健康和营养的补充,并适当控制部分营养元素的摄入。

5、病因治疗

根据肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。

6、中医治疗肝硬化。

肝硬化”为西医病名,中医治疗肝硬化应依据其症状和体征而定。功能代偿期患者可从“胁痛”“积”论治,失代偿期有腹水征则按“臌胀”辨析。

(1)中医治疗肝硬化多疏肝健脾,兼以活血

肝郁脾虚型:多属早期肝硬化患者,并见胃纳减少,胸腹闷胀,两胁胀痛,嗳气不舒,四肢倦怠,乏力,便溏,面色萎黄,入暮可有足趺微肿,舌色或暗红或淡,舌体较胖或边有齿痕,脉象虚弦,重按无力。

(2)运脾利湿,理气行水

水湿内阻型:属肝硬化失代偿期腹水轻症,症见腹胀如鼓,快速治疗肝病按之坚满,或如蛙腹,两胁胀痛,胸闷纳呆,恶心欲吐,小便短少,大便溏薄,舌淡红,苔白腻或薄白,脉弦细。

(3)疏肝理气,活血消积

气滞血瘀型:多见于肝硬化代偿期,亦可见于失代偿期患者,除消化道症状外,尚有肝脾肿大,压痛明显,质硬,面色晦暗或紫暗,有蜘蛛痣和肝掌等。

(责编:潘飞 )

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