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如何降低甲磺酸溴隐亭片副作用

家庭医生在线 2014-8-25 11:30:11

“是药三分毒”,任何药物都具有副作用。甲磺酸溴隐亭片作为一种西药,在临床使用中也有一些副作用的报道,那么如何降低甲磺酸溴隐亭片副作用?

甲磺酸溴隐亭片最主要是用于治疗由泌乳素过高引起的月经不调及不孕症,比如闭经、黄体期过短,某些精神治疗药或抗高血压药物引起的高泌乳素血症。也可用于与泌乳素无关的女性不孕症,如多囊卵巢综合征、无排卵周期(与抗雌激素药合用,如氯米芬)。

甲磺酸溴隐亭片为治疗泌乳素微腺瘤的首选用药,也可作为大腺瘤的手术前用药,以缩小肿瘤。对无法手术的大腺瘤常作为放射治疗的辅助治疗。

临床上,溴隐亭可改善震颤、僵直、活动迟缓和帕金森氏病任何阶段的其它症状。通常疗效可保持多年。溴隐亭可改善帕金森氏病患者常患的抑郁症,这是由于溴隐亭特有的抗抑郁作用。这一作用在有内源性或精神性抑郁症的非帕金森氏病患者的对照试验中得到证实。同时,甲磺酸溴隐亭片是肢端肥大症手术或放射治疗的辅助用药。

通过以上介绍可知,甲磺酸溴隐亭片的功效与作用比较明显。但是大剂量服用甲磺酸溴隐亭片的副作用主要有:

1、大剂量用药时,可出现精神混乱、幻觉,不自主的躯体运动,尤以面部、舌、上肢、双手、头部及上部躯体为著。治疗帕金森病时,这些不良反应在使用较小剂量时也可发生,停药后仍可持续一周或更久。

2、大剂量用于治疗帕金森病或肢端肥大症时,可出现便秘、腹泻、口干、食欲减退、胃痛及呕吐等症状,以及抑郁、夜间腿部痉挛、鼻塞和雷诺现象(在暴露于寒冷时,手指足趾麻刺感或疼痛)。

3、大剂量用于治疗垂体大腺瘤时,可能出现脑脊液鼻漏。

4、大剂量服用,偶发消化道出血、消化性溃疡和后腹膜纤维化。后者表现为持续剧烈的腹部或胃部疼痛、排尿次数增多、背下方疼痛、恶心呕吐及疲乏。

5、偶有发生心肌梗塞、抽搐、脑卒中的报道,但需进一步证实。一旦出现无法解释的头痛,应立即停药。

那么如何降低甲磺酸溴隐亭片副作用?安全服用药物是药物发挥效应的前提,溴隐亭应在用餐中服用。为了得到最佳耐受性,治疗应从低剂量开始,每天1.25毫克(半片),第一周推荐晚间服药。日剂量可每周增加1.25mg,直至达到最小有效剂量,每日剂量通常分2-3次服用。如果在6-8周内未达到满意的疗效,可尝试每周增加剂量2.5mg/日。在剂量调整阶段,一旦发生不良反应,应减少其每天用量,至少一周。一旦不良反应消失,则应尽快再次加量。

有些患者服药后头几天可能会发生恶心、呕吐、头痛、眩晕或疲劳,但不需要停药。在服用甲磺酸溴隐亭之前1小时服用某些止吐药如乘晕宁、吐来抗、胃复安等可抑制恶心头晕。极少数病例中服用甲磺酸溴隐亭片后发生体位性低血压,因此建议对于能够走动的患者应测量站位血压。在大剂量治疗时,可能会发生幻觉、意识精神错乱、视觉障碍、运动障碍、口干、便秘、腿痉挛等,这些副作用约为剂量依赖性,减量就能够使症状得到控制。在长期治疗中,特别对于有雷诺氏现象病史者,可能偶发可逆性低温诱发指趾苍白。

如果只是恶心、呕吐、头痛、眩晕或疲劳并不需要立即停药,但如果是其他反应,最好立即停药并立刻到医院向医生进行咨询。

如何降低甲磺酸溴隐亭片副作用?甲磺酸溴隐亭片严重副作用一般发生在大剂量服用甲磺酸溴隐亭片的情况下,因此只要患者能够按照正确的用法用量使用甲磺酸溴隐亭片,是不会有严重的副作用发生的。

(责编:苏雅婷 )

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