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糖友假日控糖需注意3大事项 血糖监测不可少

家庭医生在线 2014/8/19 13:55:03 举报/反馈

糖尿病饮食栏目综合 每当节日以后,糖尿病专科门诊都会接诊一批因为“节日综合征”引起血糖波动的“糖友”,部分病人还出现了酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重的急性并发症。有专家建议,糖友从规律生活、加强血糖监测、灵活控制饮食三方面进行养生。

规律生活:避免突击性活动

每当节日以后,糖尿病专科门诊都会接诊一批因为“节日综合征”引起血糖波动的“糖友”,部分病人还出现了酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重的急性并发症。饮宴活动较多,糖友应提前合理安排好各项活动的时间,尽量适中稳定,一定避免突击性的活动。无论什么时候都应保持相对固定的进食时间、进食量及各餐总量的分配,避免过饥过饱。若原来一直参加体育锻炼应尽量坚持,且持续时间、活动量的大小尽量做到基本相同,但要避免过度疲劳。若碰上出外、旅游等情况,应灵活掌握及调整各种治疗措施,或与主诊医师商量制定临时的治疗方案。

建议糖友尽量戒除烟酒。香烟所含尼古丁、烟碱、一氧化碳及焦油等化学物质,容易诱发神经、心血管及呼吸系统的各种并发症。饮酒会使某些降糖降压药物的作用降低,且酒精的产热量每克达7千卡,容易导致体重增加。更严重的是,酒精可延缓肝内葡萄糖释放入血,有可能导致严重而持久的低血糖。低血糖的症状有时与醉酒的症状极为相似,容易混淆,耽搁低血糖的救治,造成严重后果。不过,血糖控制良好的病人可以适量饮酒,约每周1~2次,每次允许的饮酒量约为:白酒20毫升;啤酒200毫升;葡萄酒100毫升。

血糖监测:每周至少测1—2次

糖监测往往容易被糖友忽视,实际上监测和饮食、运动、药物治疗具有同等重要作用,也是糖尿病治疗要点。赵志祥指出,在饮食生活不规律的时候,加强血糖监测可以及时了解病情变化,避免严重的急性并发症。对于血糖控制平稳的糖尿病患者,建议每周测量1-2次血糖谱,血糖波动较大或日常活动不规律时应增加血糖监测的次数。血糖值是重要的复诊资料,出现血糖波动时还应同时记录当时的饮食及活动情况,以备主诊医师参考。

灵活节食:食物交换吃

饮食控制是糖尿病最基本的治疗,原则是控制膳食总热量,建立合理的饮食结构,将体重控制在理想范围,同时保持体力。饮食控制并不意味着放弃所有喜爱的食物,而是制定一个合理的膳食计划。

糖友应以谷类等淀粉类食物为主,多吃蔬菜和适量的水果,经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉或荤油,成人每人每日食盐用量不超过6克为宜。针对节日期间饮食多样,糖友可以利用“食物交换份”法灵活控制饮食。

国际通用的方法是将食物按照所提供的营养素分为四大组,八小类,每一个食物交换单位提供90千卡的热量(具体见附表1)。不同食物份可以互相替换,这样就可以很方便地在控制总热量的基础上做到膳食平衡,食物多样化了。比如说昨天午餐进食50克面条,250克青瓜,50克鸡肉;今天午餐进食100克饺子,100克红萝卜,70克鱼肉;这两餐进食的食物虽然完全不同,但提供的热量是基本相同的,不会引起血糖的波动。需要注意的是,硬果类食物的热量比较高,嗑瓜子吃花生也应纳入总热量进行计算及交换。

附表1:

以下每一份食物提供90千卡的热量

谷薯类:25克米饭、面条;35克粗粮;50克饺子;

蔬菜类:500克瓜菜;400克圆椒;350克菜花;200克红萝卜;70克青豆;

水果类:250克苹果、雪梨、桃子、橘子;500克西瓜(带皮);

肉蛋类:50克鸡肉、猪肉;20克牛肉;70克鱼肉;80克虾;60克鸡蛋、鹌鹑蛋;

大豆类:25克豆类、豆粉;50克豆干;150克豆腐;250克豆浆;

硬果类:15克核桃、杏仁、花生;25克葵瓜子;40克黑瓜子;

油脂类:10克植物油

(责编:贝贝 )

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相关问答
Q:有肺结核的糖尿病患者平时的控糖管理是否跟其他患者不同?

对于有肺结核的糖尿病患者,血糖控制要求更为严格血糖监测的频率会更高。特别强调患者的血糖自我监测重要意义,因为有肺结核的糖尿病患者可能纳差乏力等症状常常掩盖了糖尿病食欲亢进的症状,而且有些降糖药物会引起消化道不良反应可能会加重纳差的症状,活动性肺结核要求营养支持治疗的目的与糖尿病饮食控制的要求会给医者造成许多困惑,因此有肺结核的糖尿病患者降糖方案可能首选胰岛素治疗以避免降糖药物对消化道的不良反应。血糖监测的频率视患者的年龄、有无心脑血管疾病危险因素、患者的营养状况及胰岛功能等综合因素而定。血糖目标应该越接近正常越好。

Q:糖尿病患者在血糖监测、用药以及起居方面需要注意些什么呢?

糖尿病患者定时做好血糖监测是非常有必要的,可及时发现血糖异常,对于外出的糖尿病患者同时要检查是否带齐药品出行;当然,糖尿病患者在双节期间要避免熬夜,注意休息,尽量保持原有的生活规律,特别是年纪偏小的年轻糖友,不能因为有了节假日而没有节制的熬夜;同时,糖尿病患者在过节期间也要坚持运动,以抵消多余的热量;另外,糖尿病患者切忌情绪起伏过大,大喜大悲都不利于血糖的稳定;最后要提醒的是,糖尿病患者在过节期间若出现血糖过高或过低要及时就医,除了要关注高血糖之外,低血糖对于糖尿病患者的危害也不容忽视,特别是服用代糖平之类药物或是肝糖原抑制剂的病人,如果出现低血糖的时候一定要吃葡萄糖粉,严重者需及时就医。

Q:糖尿病已13年,早餐前血糖一直高,吃药控糖效果差。有口服胰岛素吗?

您好:糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到医院正规治疗。

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