儿童容易患沙眼
儿童多见,常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血,表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。1―2个月后变为慢性期,睑结膜变厚,乳头和滤泡逐渐被瘢痕组织代替。
在急性期、亚急性期及没有完全形成瘢痕之前,沙眼有很强的传染性。随着病情的进展,角膜可出现新生血管,像垂帘状长入角膜,称之为沙眼角膜血管翳。沙眼的严重危害在其并发症和后遗症,迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等,并常引起视力障碍。沙眼主要通过接触传染。
凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明,在同一农村中,无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37。7%;而有沙眼母亲的子女,其沙眼患病率高达82。5%。据广东某医院调查,7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。
沙眼的传染途径主要有下列几种
使用被沙眼衣原体污染的毛巾、不洁的洗脸水和公用脸盆。如果全家人合用一条毛巾,家里有一个人患沙眼,沙眼病原体就会通过毛内、脸盆而被带到别人的眼内,使别人染上沙眼。至于理发店、澡塘未经消毒的公用毛巾,也是传染沙眼的途径之一。为什么公用毛巾对传染沙眼有密切关系呢?因为沙眼衣原体在潮湿的毛巾上可以活上几天,如果在几天内有接触机会就能传给别人。
沙眼怎么样去治疗
非手术治疗:急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。
手术治疗:乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对沙眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。