生脉散为一味中药方剂,由麦冬、人参、五味子构成,于危重病人,有益气固脱,生脉强心作用,临床应用效果较好。70年代末,将其改为注射剂,名为生脉注射液,具有强心升压、益气复脉作用。
生脉注射液升压作用缓慢而持久。在中西医结合抢救危重病人时,与一些升压西药同时应用,可达升压快而作用持久、稳定的效果。临床应用于心肌梗塞、心源性休克、心肌炎、心力衰竭。
方中人参甘温,益元气,补肺气,生津液,是为君药。若属阴虚有热者,可用西洋参代替。麦门冬甘寒养阴清热,润肺生津,用以为臣。人参、麦冬合用,则益气养阴之功益彰。五味子酸温,敛肺止汗,生津止渴,为佐药。三药合用,一补一润一敛,益气养阴,生津止渴,敛阴止汗,使气复津生,汗止阴存,气充脉复,故名“生脉”。《医方集解》说:“人有将死脉绝者,服此能复生之,其功甚大。”
广西中医学院第一附属医院研究人员发表论文指出,生脉注射液可明显减少低血压及缓慢心律失常不良反应事件发生率。该文发表在2013年第02期《现代中西医结合杂志》上。将102例药物治疗快速心律失常老年患者随机分为治疗组和对照组。对照组49例给倍他乐克等药物治疗;治疗组53例给倍他乐克等治疗同时应用生脉注射液静脉滴注。治疗组低血压发生率(20%)低于对照组(40%),缓慢心律失常发生率(17%)显著低于对照组(37%)。
生脉注射液可供肌注或静脉注射用。肌肉注射每次2~ 4毫升,每日2次。也可用5%~10%葡萄糖注射液以2∶10的比例混合静脉点滴,用量可达20~ 50毫升/次,每日可1~2次静点。临床应用生脉注射液最大量为100毫升/次。临床报道有患者用药后产生局部皮疹、药物热等,另外还有失眠、潮红、多汗、寒战、心悸、静脉炎、甚至过敏性休克的病例报告。
老人其体质较敏感,使用生脉注射液应慎重使用,如需用药,要加强监测。用药过程缓慢滴注,特别是开始30分钟内要密切观察用药反应。