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沙眼的治疗方法有哪些

家庭医生在线 2014/8/13 7:27:32 举报/反馈

  沙眼是一种常见的感染性眼病,也是一种慢性传染性结膜角膜炎。沙眼主要有以下5大主要体征,有的患者可能只有一个体征,也可能合并出现好几个体征。

  沙眼的五大主要体征

  1、沙眼性倒睫(TT)

  当疤痕引起眼睑内层增厚和眼睑形态改变时,它向下牵拉睫毛指向眼球,睫毛摩擦角膜,这称为倒睫,即出现第四个体征沙眼性倒睫(TT)。

  2、沙眼性炎症—滤泡(TF)

  这是沙眼第一体征,最常见于儿童,有眼红、粘性物、眼痒、眼痛等不适,眼睑结膜面(把眼睑翻过来看)有称为滤泡的小白点。

  3、沙眼性剧烈—炎症(TI)

  当上眼睑结膜面严重红肿、炎症性增厚使血管模糊时,第二个体征沙眼性剧烈—炎症(TI)就可以被确认。

  4、角膜混浊(CO)

  如果倒睫持续摩擦角膜,看起来本应清亮的角膜发白,这就称为第五体征——角膜混浊。

  5、沙眼性疤痕(TS)

  经过反复的感染可见第三个体征即眼睑的结膜面出现疤痕体征——眼睑结膜面看起来像白色条纹。

  沙眼的治疗首先药物

  1.局部用药:常用眼药水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%金霉素眼膏等。0.1%利福平眼药水每日滴眼3~4次,效果较好。但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制。10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳。前述各药一般需持续用药1~3个月。亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持。

  2.全身治疗:急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等。连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用。需2~4个疗程,应注意药物的副作用。全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。

  3.手术治疗:乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸磺胺摩擦睑结膜及穹隆结膜。滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈。对沙眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正。

(责编:吴任飞 )

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