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鼻咽癌淋巴转移症状表现

家庭医生在线 2014/8/12 1:14:01 举报/反馈

鼻咽癌的晚期症状有哪些?鼻咽癌症状是随着病情的变化而逐渐变化的,要是患者到了晚期其症状也是最严重的。要是大家知道晚期鼻咽癌症状就可以了解患者此时的身体情况,这样就可以给患者多一点关怀,因此下面我们来介绍鼻咽癌的晚期症状有哪些?

鼻咽癌的晚期症状有哪些

鼻咽癌治疗不当或不及时,患者可能会面临着死亡的威胁。原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,绝大多数患者都会出现鼻咽癌晚期死前症鼻部、耳部、眼部、口腔症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部,首先出现涕中带血,血涕多时可从口里吐出,伴鼻塞等症。

鼻咽癌可逐渐扩散,从而使患者的多个器官受损。肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症,易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎;癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等;癌肿浸润翼内肌,表现张口困难,舌下神经受累时,出现舌肌运动障碍,舌偏向健侧。

鼻咽癌淋巴转移症状表现

①首先为咽后壁淋巴结肿大,继而累及后颈深部淋巴结而肿大。

②在乳突下方或胸锁乳突肌上段前缘呈现无痛性结节。

③先是患侧颈部淋巴结肿大,继而呈现两边颈部淋巴结肿大,终究会呈现颈部无穷肿块。

④肿瘤压榨舌咽神经(Ⅸ),会呈现吞咽妨碍。

⑤肿瘤压榨迷走神经(X),会呈现发音妨碍。

⑥肿瘤压榨副神经(Ⅺ),会呈现同侧耸肩无力。

⑦肿瘤压榨舌下神经(Ⅻ),则会呈现一侧舌肌萎缩,伸舌时倾向患侧,说话迷糊等。

⑧患者还可呈现声带麻木而致声响沙哑、舌肌瘫痪等。

那么,怎样诊断鼻咽癌?

(一)前鼻孔镜检查 鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。

(二)间接鼻咽镜检查 方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。

(三)纤维鼻咽镜检查 进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。

(四)颈部活检 对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。

(责编:付秀权 )

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