克霉唑阴道片是国家基本药物目录里面的妇科阴道用药,适应症为念珠菌性引起的阴道炎症和由酵母菌引起的感染性白带。
假丝酵母菌种类很多,但能对人致病的仅有几种,以白假丝酵母菌(C。 albicans)即白色念珠菌最常见,致病力也最强。念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重,甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。克霉唑通过抑制麦角固醇的合成产生抗真菌的作用,对麦角固醇合成的抑制导致胞质膜的结构和功能受损,从而治愈念珠菌性阴道炎。
毕节市金沙县中医院外一科研究人员发表论文指出,克霉唑阴道片联合氟康唑口服内外结合,大大提高了抗真菌效果,对重度外阴阴道假丝酵母菌病具有治愈率高,复发率低的特点。该文发表在2013年第06期《牡丹江医学院学报》杂志上。选择216例重度外阴阴道假丝酵母茵病患者随机分两组,治疗组108例采用克霉唑阴道片联合氟康唑治疗,对照组108例仅给予克霉唑阴道片治疗。治疗3个月后,治疗组痊愈77例,有效24例,总有效率为93.52%,对照组痊愈48例,有效30例,总有效率为72.22%,治疗组治疗效果明显好于对照组。
使用方法是阴道给药。睡前1片,1片即为一疗程。用或不用投药器将药片置于阴道深处。在妊娠期间务必在医生指导下使用,在妊娠早期应特别小心,注意不要使用投药器。
克霉唑阴道片对为念珠菌性引起的阴道炎有较好的疗效,对其他类型的阴道炎,治疗效果就较为有限,注意区别阴道炎类型。