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不同剂量的碘化钾作用效果有差异

家庭医生在线 2014-8-10 20:37:20

碘化钾片为补碘药,临床上用于地方性甲状腺肿的预防与治疗,甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象的治疗。不同剂量的碘化钾片治疗作用完全相反,临床必需严格按照要求服用,过量少量都会导致严重后果。

碘化钾不同剂量的治疗药理学用

小剂量碘可作为碘原料,用于合成甲状腺素,纠正垂体促甲状腺激素分泌过盛,使因缺碘而肿大的甲状腺缩小。大剂量碘有抗甲状腺作用,暂时控制甲状腺功能亢进症。对抗垂体的促甲状腺激素作用,促甲状腺组织缩小、变硬及血管减少,以利手术。亦可改善突眼症状,减慢心率,降低代谢率。

碘化钾可因剂量不同而对甲状腺功能产生两方面的影响

1.小剂量碘制剂可防治地方性(单纯性)甲状腺肿

给予小剂量碘制剂,作为供给碘原料以合成甲状腺素,纠正原来垂体促甲状腺素分泌过多,而使肿大的甲状腺缩小。

预防地方性甲状腺肿:口服,剂量根据缺碘而定,一般1日100μg。

治疗地方性甲状腺肿:口服1日1~10mg,连续服用1~3个月后,休息30~40日。约1~2个月后,剂量逐渐增大至1日20~25mg,总疗程约3~6个月;也可服用复方碘溶液1日1~2滴,连服30日,休息10日后再服

2.大剂量碘剂作为抗甲状腺药暂时控制甲状腺功能亢进症。

这可能通过抑制甲状腺球蛋白水解酶,阻止游离甲状腺激素释放入血,作用快而强,但不持久。短暂地抑制甲状腺激素合成,连续给药后抑制作用又可消失,导致甲亢症状更剧。故仅用于甲状腺危象,以迅速改善症状,且必须同时配合应用硫脲类药物。

治疗甲状腺危象:口服,首剂用复方碘溶液60滴(3.6ml),以后每6小时服30~45滴。

3.大剂量碘剂亦可于甲状腺功能亢进症手术前准备

大剂量碘剂可对抗垂体的促甲状腺素作用,使甲状腺组织缩小变硬及血管减少,以利于手术。用药后还可以改善突眼症状,减慢心率,降低代谢率。

甲状腺功能亢进术前预备:于术前2周服复方碘溶液,1日3次,每次从5滴逐日增加至15滴。

碘化钾在治疗上述疾病时,对服用剂量和服用时间有严格的要求,必需在医生的指导下进行。

(责编:黄莉莉 )

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