临床上常用降脂药物来治疗脂肪肝,但由于大多降脂药物本身具有一定的肝损害作用,且停药可以反弹,并且不能有效改善肝内脂质沉积,因而限制了其在脂肪肝中的应用。
熊去氧胆酸片作为一种溶解胆固醇性结石的药物,因具有较强的利胆作用而广泛用于多种肝病的治疗。国内外学者发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效,可降低ALT、AST,明显缓解脂肪肝症状,改善脂肪肝的影像学表现,且不良反应轻微。
熊去氧胆酸具有以下作用特点:
(1)增加胆汁酸的分泌,导致胆汁酸成分的变化,使其在胆汁中含量增加,有利胆作用。
(2)能抑制肝脏胆固醇的合成,显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的量和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。UDCA还能促进液态胆固醇晶体复合物形成,后者可加速胆固醇从胆囊向肠道排泄、清除。
(3)松弛Oddi括约肌,加强利胆作用。
(4)减少肝脏脂肪,增加肝脏过氧化氢酶的活性,促进肝糖原的蓄积,提高肝脏抗毒、解毒能力;并可降低肝脏和血中三酰甘油的浓度。
熊去氧胆酸片的毒性和副作用都比较小,一般不引起腹泻,其他偶见的不良反应有便秘、过敏、头痛、头晕、胰腺炎和心动过速等。患者朋友在服用熊去氧胆酸片时应该结合相关注意事项,选择使用。