椎间盘突出的发病率日渐增高,已经成为都市白领的一种“职业病”。这部分人有一个困扰,他们不知道如果已经出现椎间盘突出还能不能锻炼,若锻炼需要注意什么问题,如何通过正确锻炼来避免因锻炼不当而加重病情。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体的情况吧。
椎间盘突出
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。
临床分型及病理
从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。
1、膨隆型
纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑。这一类型经保守治疗大多可缓解或治愈。
2、突出型
纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。
3、脱垂游离型
破裂突出的椎间盘组织或碎块脱入椎管内或完全游离。此型不单可引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,非手术治疗往往无效。
4、Schmorl结节
髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需要手术治疗。
锻炼方法
1、仰卧抬起骨盆:仰卧位双膝屈曲,以足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾,增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸:仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面;腰椎间盘突出的锻炼方法:侧卧位抬腿,侧卧位上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
3、爬行与膝触肘,双膝及上肢撑起俯卧:腰部放松慢慢下沉,重复10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节,重复15次。
4、直腿抬高:仰卧位将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次;腰椎间盘突出的锻炼方法:压腿,坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
5、膝仰卧起坐:仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
6、平时在宽敞的地方练习后退走路,也就是倒走,倒走是将人体重心强行往后移,这样是有矫正腰椎的作用,在治疗上也是起到辅助的作用,但是自己一定要坚持,不应该练习三两天就放弃。
腰椎间盘突出的锻炼方法能帮助腰突患者在治疗后快速恢复,其恢复期的自我锻炼方法不仅仅有助于恢复还能预防再次复发,因此,广大患者应该及时注意这个问题。在治疗的同时 应该多注意保养以及做以上我所说的锻炼帮助恢复!
腰椎间盘突出的锻炼原则
腰椎间盘突出是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。
腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰突症是青壮年常见病,严重影响人们劳动力和生活质量。但是,只要我们注重预防保健工作,腰突症就会远离你。
手术后:无严重心肺疾患,无失血过多,不伴腰椎结核,均可行功能锻炼。适当的功能锻炼可加速功能恢复,减少术后并发症,早日实现生活自理,恢复正常工作能力。有腰椎体破坏性病变,过多腰部活动可加重椎体破坏。心脏等器官功能不良时,功能活动可加重心肺负担。
非手术:在疾病早期,初次发病,症状较轻,没有椎管狭窄,不伴有大小便失禁或障碍无神经受损,CT、MRI示腰椎间盘膨出。在此种情况下,神经损害较轻,经过短时间功能锻炼,一般可缓解症状,取得满意的疗效。而在伴有椎管狭窄、大小便障碍等情况时,单纯行功能锻炼,效果往往欠佳,且有可能延误疾病治疗。