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阴虱如何进行诊断?

家庭医生在线 2014/8/4 15:36:26 举报/反馈

虱病是虱子引起的皮肤病,世界各地均有发生。阴虱是虱病的一种,可通过性接触传染,常为夫妇共患,而以女性为多见。近年来流行于美国和西欧。那么,阴虱如何进行诊断?

根据有性接触史或其他感染史,阴毛区瘙痒,皮损主要为抓痕、血痂、继发性脓疱疮、毛囊炎或灰青色或淡青色斑等可作出诊断。在耻骨部皮肤或阴毛区查见阴虱或虱卵即可确诊。

诊断依据:

1、患者通常主诉外阴瘙痒,偶诉其他部位,如眉毛部瘙痒。

2、体检可发现上述部位有阴虱或虫卵,可见血痂、抓痕、青斑和毛囊炎等炎性丘疹。

3、显微镜或放大镜下发现阴虱成虫或虫卵。

鉴别诊断

阴虱病应与疥疮,外阴皮肤瘙痒症等相鉴别。

1、疥疮 两者的主要区别见表1。

2、外阴皮肤瘙痒症无原发性损害,无青色斑,找不到阴虱和虱卵阴虱病常可并发其他性传播疾病,如淋病和梅毒等。

需与多种疾病相鉴别,如体虱,疥疮,脓疱疮,脂溢性皮炎,外阴瘙痒症和接触性皮炎等。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:阴虱需要鉴别诊断吗?

正常来说,阴虱在进行诊断的时候,是要注意进行鉴别诊断的,常见的疾病是:
1.疥虫感染:疥虫是一种传染性极强的寄生虫,肉眼无法看见。患者接触过的品都有可能被接触感染。疥虫喜欢夜间活动,晚上瘙痒明显。
2.滴虫感染:滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物,用肉眼无法看到,须在显微镜下观察,一般多由性接触而感染。
3.外阴皮肤瘙痒症:无原发性损害,无青色斑,找不到阴虱和虱卵。阴虱病常可并发其他性传播疾病,如淋病和梅毒等。
4.其他:需与多种疾病相鉴别,如体虱、疥疮、脓疱疮、脂溢性皮炎、外阴瘙痒症和接触性皮炎等。

Q:阴虱是怎么回事?

 阴虱病是由寄生于人体阴毛根部的虱子所引起的瘙痒性皮肤病。它是目前较常见的性传播性疾病之一,世界各地均有。人群发病率为:3.2%以上。男女相近似。  阴虱病多发生于性旺盛的青壮年,性伴侣越多,其发病率越高。  阴虱病的病原体是一种体外寄生虫——阴虱。那么,阴虱是一种什么样的寄生虫呢?其实,在人体寄生的虱子有3种,即头虱、体虱和阴虱,它们的寄生部位、生活习性和外观形态略有不同。阴虱主要寄生在阴部,也可以寄生在腋窝处。体形小而扁平,呈浅黄色或茶褐色的小斑点,肉眼可看见,平均长约1~2mm,前两对足细长,后两对足较宽有勾形尖刺,腹短宽似螃蟹,活动力较小,常将嘴部埋于皮肤、毛囊、毛干部或紧贴于皮肤而不爱活动,平常每天最多活动10mm,常用爪勾挂于毛根上。阴虱一般不离开阴毛部,只有当性交时阴虱才离开原宿主,传染于新的宿主。  阴虱的产生原因:是由胡乱性交导致人体肝肾两经受损产生的浊气与不洁的生活环境共同作用的产物。,中医称谓:“八脚虫”。  一般讲阴虱病有三个传染途径,即性接触传染、直接接触传染和间接接触传染三种。而通过性接触传染的阴虱病最常见,约占95%以上。  (1)性接触传染 性行为时常造成阴虱寻找新的宿主的机会,传染于新的宿主,故阴虱病常在性乱者之中流行。  (2)直接接触传染 指的是非性接触的其他直接接触性传染。由于生活条件所限,住房拥挤,卫生条件差,与患有阴虱病的患者同床共寝,密切接触,也可传染本病。  (3)间接接触传染 阴虱、虱卵常随着阴毛的脱落而污染内裤、毛巾、床单、马桶等,其他人接触阴虱污染的这些物品而受到传染。  阴虱主要寄生于耻骨部阴毛、会阴部阴毛、肛周毛处,但也有寄生于腋毛、睫毛、眉毛等处的。曾治疗一例睫毛阴虱患者,她说眼周围瘙痒,睫毛上有赘生物,取出所谓的赘生物放在显微镜下发现是阴虱,患者承认有性乱史。  青年男女,特别是有性乱史者,阴部瘙痒,尤其是夜间痒剧,要仔细观看有否阴虱的存在。阴虱常寄生于毛干部,可在毛根部发现淡褐色阴虱,阴虱有时藏于一小痂皮中,可活动,在毛干上可见有小颗粒悬挂其上,色白,此为虱卵。当发现以上特点,就证明已经传染阴虱了。  出现阴虱病常伴有这些症状  (1)瘙痒 瘙痒是主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱觜叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故瘙痒为阵发性的。  (2)皮疹 在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染,见脓疱、渗液、结痂。  (3)青灰色斑 在患处附近可见到0.2~2cm大的青灰色斑,不痛不痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。  诊断阴虱病是比较简单的,如果发现了阴虱即可作出明确的诊断。但有时阴虱可藏于痂皮中,需要取痂皮在显微镜下观看。没有显微镜也可用放大镜观看。  因为阴毛是阴虱寄生的地方,没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。所以,为了彻底治疗,一般要求将阴毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。此外,阴虱的爪十分有力,它往往紧紧地抓住毛干,不易分离,故剃去阴毛是必要的治疗。  阴虱病的治疗除剃去阴毛外,还要局部清洗及外用药膏等。常用的药物如下:  (1)10%的硫黄软膏,每日涂药2~3次。  (2)30%百部酊,每日擦药3次。  (3)1%丙体六六六(疥灵)外擦、疥宁霜、疥得治。  (4)优力肤软膏外擦。 (5)外擦雄黄软膏  中药百部是一种杀虫止痒的药物,常用于治疗因寄生虫、真菌、螨虫等引起的皮肤病。阴虱病是由于寄生虫阴虱感染引起的皮肤病,应用百部外治可以起到较好的治疗效果。常用的方法是百部30g加入500mL水中煎至100mL,直接敷于患处,每日2次。  除以上外用药可以用来治疗阴虱病外,可以根据不同患者的具体情况用不同的中药外洗方治疗。  自我防护阴虱病首先要避免不洁性交。因为本病的主要传播途径是由于不洁性交引起的。出差旅行时,不用公用浴巾,不穿他人内裤,不与他人共用卧具。讲究卫生,勤洗浴。患病后夫妻二人同时治疗检查。要同时检查有否其他性传播性疾病的存在,以便同时治疗

Q:阴毛上有阴虱是怎么回事

您好!阴虱病是由于寄生于人的阴毛和肛门周围体毛上的阴虱叮咬其附近皮肤,从而引起瘙痒的一种传染性寄生虫病。阴虱体小,形如甲鱼,借助其大爪抓住毛干。进食前的阴虱是灰白色,进食后变成铁锈色。以人的血液为营养,一天吸血4-5次。宿主的体温适合阴虱生长。自然条件下,雌阴虱的平均寿命为35天,在此期间产卵约50个,一个雄阴虱能使多个雌虱受精。一个人身上可带几百个虫卵,虫卵的孵化时间为8-9天。虫卵和阴虱都不容易洗掉或刷掉。当阴虱繁殖未及几代时,多数病人都会就医。阴虱使患部搔痒,夜间尤其严重,少数病人可有中度发热,肌肉痛,或颈淋巴结肿大。根据症状和体检,诊断很快确定。用肉眼,或在显微镜下,或用放大镜可在毛干上找到虱卵或阴虱。感染阴虱后2-3周,当搔痒发作时,常可发现阴虱。吸食了血液的阴虱是铁锈色,最容易被发现。阴虱是虱子的一种,产卵于人的阴毛根部甚至血痂中。成虫虱体如芝麻大小,它在用其喙器刺入人的皮肤吸取血液时,即把人的皮肤咬伤,又将其有毒唾液注入人体,还边吸血边排粪,故引起阴部皮肤瘙痒及炎症反应。阴虱也同其他部位虱子一样,还可传播回归热及斑疹伤寒等传染病。阴虱多发生在那些卫生条件差,居住环境拥挤的人们身上。阴虱通常由性接触传播,性伴侣往往同患阴虱,因此,阴虱也属于性传播寄生虫。此外,它也可以通过内裤,床垫或坐式便器间接传播。近年来还发现有人因穿短裤骑马而传染阴虱的。但一般来说,阴虱的宿主是人,而不是动物。阴虱虽然主要寄生于阴部和肛门周围体毛,但也偶见寄生于腋毛,眉毛或睫毛。它常贴伏于皮肤表面,也时常凭其螃蟹样的足爪紧抓阴毛,其卵则可牢固地粘附在阴毛上。皮肤被阴虱叮咬后,可出现高出皮面的红色丘疹,病人感瘙痒,经搔抓往往继发湿疹或毛囊炎。少数病人在股内侧或躯干处还可见蚕豆大至指头大的青灰色或淡青色的青斑,不痒,压之不退色。这是由于阴虱吸血时,使人的皮肤微量出血,加上阴虱唾液中的色素使人的血红蛋白变为绿色而形成的。这种青斑可在阴虱杀灭后继续存在数月之久。将拨下的阴毛置于玻片上,如在显微镜下见到虱卵,即可确诊。阴虱,妇科病的一种,卫生不洁,或是否与别人接触传染造成.建议在治疗期间或治愈后要注意个人卫生等不良习惯.南京长江医院祝您健康!

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