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注射用糜蛋白酶禁忌及注意事项

家庭医生在线 2014-7-29 15:49:45

每个药物,都有其特性。注射用糜蛋白酶也如此,使用注射用糜蛋白酶期间,要了解其禁忌及注意事项。那么,注射用糜蛋白酶禁忌及注意事项?对此,共同详细了解下吧!

注射用糜蛋白酶,适应症为蛋白分解酶类药。能促进血凝块、脓性分泌物和坏死组织等的消化清除,用于眼科手术以松弛睫状韧带,减轻创伤性虹膜睫状体炎;也可用于创口或局部炎症,以减少局部分泌和水肿。

那么,注射用糜蛋白酶禁忌?

1、严重肝病或凝血功能不正常者禁用。

2、眼内压高或伴有角膜变性的白内障患者,以及玻璃体有液化倾向者禁用。

3、20岁以下患者,由于晶状体囊膜玻璃体韧带相连固,眼球较小,巩膜弹性强,应用注射用糜蛋白酶可使玻璃体脱出,故禁用。

另外,注射用糜蛋白酶注意事项有什么?

1、注射用糜蛋白酶不可静脉注射。

2、注射用糜蛋白酶遇血液迅速失活,因此在用药部位不得有未凝固的血液。

3、如引起过敏反应,应立即停止使用。并用抗组胺类药物治疗。

4、注射用糜蛋白酶溶解后不稳定。宜用时新鲜配制。

此外,使用注射用糜蛋白酶会出现以下几点注不良反应:

1、肌内注射偶可致过敏性休克,用前应先做皮肤过敏试验。

2、注射用糜蛋白酶可引起组胺释放,招致注射局部疼痛、肿胀。

3、眼科局部应用可引起短期性的眼内压增高,导致眼痛和角膜水肿,青光眼症状可持续一周后消退。

4、尚可致角膜线状混浊,玻璃体疝、虹膜色素脱落、葡萄膜炎,以及创口开裂或延迟愈合等。

5、注射用糜蛋白酶对视网膜有较强的毒性,应用时勿使药液透入玻璃体,因可造成晶状体损坏。

经过以上简短的介绍,相信大家对注射用糜蛋白酶禁忌及注意事项有了一定的了解,希望能帮上您。祝您健康!

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:引起虹膜睫状体炎的病因有哪些?
迟润华 主治医师 北京德胜门中医院眼科

什么是急性虹膜睫状体炎葡萄膜也称色素膜,由虹膜、睫状体和脉络膜三部分构成,组织紧密连接,关系密切,病变时常相互影响。前葡萄膜炎也叫虹膜睫状体炎。什么原因引起急性虹膜睫状体炎病因复杂。外源性主要为由外部刺激导致的炎症。内源性是葡萄膜炎的主要原因。包括病原微生物由血流或淋巴转到眼内而感染发病,及眼内组织过敏因变态反应而发病。急性虹膜睫状体炎有什么症状(1)自觉怕光、眼痛、头痛。其原因是虹膜睫状体的感觉神经末稍受炎症刺激。有时可反射地引起三叉神经分布区的疼痛。(2)视力减退多因角膜皮水肿、沉降物、房水混浊或渗出物遮挡瞳孔,影响光线透入。急性虹膜睫状体炎需要做哪些检查(1)睫状充血:在角膜缘周围呈现一周黑紫色充血区,系虹膜、睫状体血管组织受炎性刺激反应的结果。(2)房水混浊:炎症使局部血管扩张,通透性增加,血浆中蛋白、纤维蛋白和炎症细胞进入房水。使房水呈混悬液样混浊。在裂隙灯显微镜细光束带照射下,呈现乳白色光带,称Tydall现象。房水中有细胞及色素颗粒。如果纤维蛋白成分大量增加,可凝成团块状和絮状,浸在虹膜与晶状体之间。房水中的白细胞等有形成分因重量的关系沉积在前房底部,呈黄白色液面,称前房积脓(hypopyo)。若有大量红细胞则可形成房积血(hyphema)。(3)角膜后沉降物(keraticprecipitates):简称KP,房水中的细胞和色素,受温差的影响沉淀于角膜内皮后表面,在下半部构成三角形排列,即KP。由于炎症的性质不同,KP的形态各异,由嗜中性白细胞形成时呈白色尘埃状;由淋巴和浆细胞组成时呈白色小点状;由上皮样细胞构成时,呈灰白色油腻状,称为羊脂状KP。前两种多见于急性虹膜睫状体炎,后者多见于晶体皮质过敏性葡萄膜炎或交感性眼炎。新鲜时常为灰白色,陈旧时因附有色素呈棕色。(4)虹膜纹理不清:炎症时虹膜组织充血、水肿及为细胞浸润,正常虹膜纹理变得模糊,色亦灰暗。(5)瞳孔缩小:虹膜水肿及毒素刺激造成瞳孔括约肌痉挛,使瞳孔缩小,由于渗出物的粘着,使瞳孔的对光反应更显迟钝。这是急性虹膜睫状体炎的主要特征之一。(6)虹膜后粘连:渗出物聚积于虹膜与晶状体间的缝隙中,极易形成粘连。急生期粘连范围小,程度轻,经用强力散瞳剂可以拉开,渗出物吸收后,瞳孔可复圆,但在晶体表面常遗留环形色素斑。如渗出物机化,仅部分被拉开,则瞳孔参差不齐呈花瓣状。如何治疗1.散瞳:散瞳为治疗虹膜睫状体炎的首要措施,对预后至关重要。2.皮质类固醇:具有较强的抗炎作用,轻症者多局部用药。注意胃肠道刺激等副作用。4.免疫抑制剂:重症或炎症向后部葡萄膜蔓延时,用环磷酰胺能较强的抑制抗体产生。转移因子、干扰素、左旋咪唑、环胞霉素A亦较常用。5.抗生素:常用0.25%氯霉素、0.4%庆大霉素、复方新霉素点眼,每日4-6次,针对致病菌选药,亦可口服或肌注。6.理疗:热敷,每日二次;1%狄奥宁点眼,超短波考地松离子导入均可改善局部血运,减轻疼痛。7.遮光:戴有色眼镜,避免强光刺激瞳孔,减少疼痛。8.选择性使用安妥碘、碘化钾、糜蛋白酶、透明质酸酶,可能促进炎症吸收。

Q:虹膜睫状体炎能治吗?
迟润华 主治医师 北京德胜门中医院眼科

虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎。得了虹膜睫状体炎可以中医治疗,根据眼与脏腑经络的关系,以及眼的位置、结构与功能上的特点,对虹膜睫状体炎的治疗采用辨证治疗。我在德胜门周二上午、周五上午、周三、周六全天出诊,微信搜索迟润华工作室添加

Q:虹膜睫状体炎的治疗
黄彪 主治医师 山东省单县中心医院

你好,据你所述,如果患有虹膜睫状体炎症的话,建议你可以滴用洛美沙星滴眼液、典必殊滴眼液、强的松滴眼液等药物治疗即可,必要时可以选择球结膜下注射治疗。

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