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奥沙利铂作用与禁忌

家庭医生在线 2014-7-27 10:31:04

奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第3代铂类抗肿瘤药物,主要用于消化道肿瘤的治疗,是细胞周期非特异性药物。其在体内与DNA结合的速率较顺铂快10 倍以上,结合牢固,具有更强的细胞毒性,且无肾脏毒性和听神经毒性,胃肠道反应和血液学毒性均较顺铂低,但常见外周神经感觉异常。

奥沙利铂主要毒性为消化道症状,随剂量增加,可表现为外周感觉神经异常,如四肢末梢感觉异常和迟钝,遇冷刺激可诱发或加重,停药后可逐渐恢复。奥沙利铂联合希罗达方案是治疗晚期大肠癌的经典方案之一,后来发现这一方案对胃癌也颇具疗效。而希罗达是主要用于乳腺癌以及结肠癌,二者结合,效果更佳。

危险人群:

肾功能不全者:目前尚无奥沙利铂用于严重肾功能不全患者的资料。中度肾功能不全者,开始治疗时可给予推荐的剂量。对于轻度肾功能不全者,无需调整剂量。

肝功能不全者:在I期临床研究中对于不同程度肝功能不全者,肝胆管异常发生的频率和严重程度可能与疾病进展程度及最初的肝功能紊乱有关。在临床研究中,对肝功能异常者不需要进行特别的剂量调整。

(责编:苏晓婷 )

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相关问答
Q:奥沙利铂这种药,医保能报销吗?
任立存 主治医师 河北省邢台市威县贺营乡赵庄卫生室

奥沙利铂的分类为具有细胞毒作用的其它抗癌药物,ATC编号L01XA03。奥沙利铂属于新的铂类抗癌药,其中铂原子与1,2 二氨环己烷(DACH)及一个草酸基结合。奥沙利铂是单一对映结构体。顺式-草酸(反式-1-1-1,2-DACH)铂。呈白色或类白色冻干疏松块状物,常用于转移性结直肠癌治疗,或辅助治疗原发性肿瘤完全切除后三期(Dukes C)结肠癌。

Q:奥沙利铂联合雷替曲赛与奥沙利铂联合希罗达卡培他滨片可以吗
刘浩庆 医师 肇庆市大旺开发区医院

卡培他滨片希罗达是临床上用于抗肿瘤的一种有效药物,它具有选择性靶向作用,其本身无细胞毒性,可通过三步酶链反应,在肿瘤细胞内被激活为具有细胞毒性的5-氟尿嘧啶,从而最大程度地降低了5-氟尿嘧啶对正常人体细胞的损害。建议去医院咨询医生,会根据你的病情告诉是否可以服用消炎药。为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下服用药物,同时密切接受随访,意见建议:病人的主食以大米为好,加食些杂粮如玉米、小米、红小豆、黄豆、绿豆。

Q:请问奥沙利铂这种药医保能报销吗?
王海龙 医师 邢台市威县第二人民医院

奥沙利铂这种药,医保能报销,奥沙利铂的分类为具有细胞毒作用的其它抗癌药物,呈白色或类白色冻干疏松块状物,常用于转移性结直肠癌治疗,或辅助治疗原发性肿瘤完全切除后三期结肠癌。

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