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腰肌劳损治疗方法有什么?

家庭医生在线 2014/7/23 7:26:19 举报/反馈

腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下具体情况吧。

病因

1、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2、治疗不及时、处理方法不当。

3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4、慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

临床表现

1、腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

2、劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。

3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4、腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5、腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。

治疗方法

腰肌劳损的主要症状为慢性疼痛,且多无明显诱发因素。疼痛发作时患者常感到腰部又酸又胀,休息片刻后能够得到缓解。若卧床太久,又会感觉不舒服,稍微活动之后反而有所好转,但活动过久则又加重疼痛。

在疼痛的部位有固定的压痛点,多位于肌肉起止点附近,叩击压痛点时,患者能明显感觉到疼痛程度有所减轻。

日常生活中注意劳逸结合,不要长时间保持某一固定体位,要适当调整变换姿势。同时避免弯腰直接拿东西对腰部肌肉造成损伤。

病情较严重者,在工作时可以使用腰围以保护腰部肌肉,但是休息时记得要摘掉腰围,以防止肌肉因得不到活动而萎缩。同时还要注意加强对腰肌力量的锻炼,使尚未受到损伤的肌肉能更好地发挥代偿调节作用。

可以对疼痛部位进行按摩推拿,注意要去正规医院的理疗科就诊,只要专业的理疗师才能施以正确的手法和适当的力度,否则违规的操作很有可能会因错误粗暴的举动加重腰肌的损伤。

如果疼痛已经严重影响了正常的生活,可以服用布洛芬等非甾体消炎药缓解症状。

中药治疗

分外敷与内服两个方面。

外敷

外敷中药的品种很多,如以“坎离砂”为代表的中药外敷药袋,效果肯定,价格便宜。还有狗皮膏、麝香壮骨膏等。外敷后药力通过皮肤直达病灶,疏通障碍。常用于患病时间长的中老年患者。使用时应注意:敷贴后患处会自动发热,每次贴8~12小时即可,不能无限制延长外敷时间,天热时要注意防止烫伤皮肤。

内服

中医认为,本病多因肾虚,治疗以补腰强筋为法。可选择性服用壮腰健肾丸、补肾益寿胶囊、六味地黄丸等中成药,也可服用以下中药汤剂:杜仲、牛膝、鹿筋、熟地(炖服)各12克,山萸肉10克,水煎服,每2天1剂,连服2周。部分年轻患者以湿热下注为主,可用黄柏、苍术各9克,怀牛膝、木瓜各12克,薏苡仁30克,水煎服。

若兼有气滞血淤者,以局部疼痛为主,加延胡、两面针、桑寄生、田七各12克,红花10克;若兼寒湿者,加独活、制川乌各10克,桑寄生15克、秦艽、白芍各12克,海风藤20克,桂枝6克。

食疗

对慢性腰肌劳损也有辅助作用,可用枸杞20克,山药50克,核桃肉、黑豆、肉苁蓉各30克,精猪瘦肉250克,炖汤常服;也可将杜仲、川断、肉苁蓉各30克,枸杞50克,浸泡在60度高粱白酒1000毫升中,7天后每晚服药酒25~50毫升。

(责编:吴任飞 )

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