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妇产科疾病X线表现

家庭医生在线 2014/7/19 8:31:01 举报/反馈

受检者取站立位,一般在平静吸气下摒气投照。心血管的常规胸片检查包括后前正位(焦-片距离200cm)、左前斜位(60°~65°)、右前斜位(45°~55°)和左侧位照片。正位胸片能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓,能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化,可用于心脏及其径线的测量。左前斜位片显示主动脉的全貌和左右心室及右心房增大的情况。右前斜位片有助于观察左心房增大、肺动脉段突出和右心室漏斗部增大的变化。左侧位片能观察心、胸的前后径和胸廓畸形等情况,对主动脉瘤与纵隔肿物的鉴别及定位尤为重要。下面和家庭医生在线小便一起来了解具体的情况吧。

检查方法

盆腔平片可发现生殖器官病变的异常钙化,如卵巢畸胎瘤的一半病例平片上可显示骨和牙影,内生殖器结核可有异常钙化。

子宫输卵管造影(Hystero-salpingography)是最常用的妇科X线检查法。经宫颈口注入碘油使子宫和输卵管内腔显影,观察子宫的位置、宫腔形态和输卵管是否通畅。常用于不育症患者和绝育手术后,也用检查其它子宫疾患。造影偶而可使不通的输卵管通畅,达到治疗目的。发热、月经期、急性炎症、严重出血及妊娠期禁用。

造影时间以月经干净后5~10d最理想,过早子宫内膜尚有创面,有产生油栓的危险,太晚内膜增生,使某些病变不易显示。造影前排空大小便,取截石们,在无菌操作下将带有锥形塞的造影导管插入宫颈口,透视下徐徐注入40%碘化油5~10ml,见子宫和输卵管显影良好即可摄片。注射时压力不可过大,影像重迭时可转动体位或改变球管、床面位置。以利观察。必要时注药后15min摄片一张,着重观察输卵管及其繖端形态。24h后再摄片一张,观察碘油是否流入腹腔。

正常表现

子宫呈倒三角形,边缘光滑,宫底直,偶可稍凹,宽约3.8cm。两侧边缘平直或略内凹,长约3.4cm。子宫腔下方与子宫颈管相通,宫颈管长约3cm,宽0.5cm,多呈梭形或圆柱形,边缘因粘膜皱臂而呈羽毛状或榈叶状、两侧对称。两侧输卵管从两侧子宫角发出,先向外行,而后向下行,呈纤细的线状影,迂曲而柔软。输卵管远端管腔渐粗、称壶腹部,宽约3~4mm。子宫角与输卵管连接处有括约肌,收缩时该处可现一狭条状透光区或呈一小三角形影。24h后碘油进入腹腔。多分布在膀胱子宫凹和子宫直肠凹内,表现为多数弧形条纹状影

妇科常见疾病

(一)先天性异常(Congenital anomaly)子宫输卵管是由两侧副中肾导管即米勒(Müller)氏管发育而成。两管的头端深化为两侧输卵管。其中部和尾端纵行合并,其中部和尾端纵行合并,间隔吸收,分别发育为子宫、宫颈及阴道上部。在发育过程中发生障碍可形成各种先天性异常。

A、单角子宫 B、双角子宫 C、双子宫 (1)伴阴道分隔 (2)不伴阴道分隔 D、分隔子宫 (1)不完全性 (2)完全性

1、单角子宫(Uterus unicornis)一侧副中肾导管发育良好,另一侧未发育或发育不良。宫腔呈梭形,仅与一条输卵管相通。

2、双角子宫(Uterus bicornis)两侧副中肾导管中段相当于宫体部分未融合,形成两个互成直角的宫腔与宫颈相连。

3、双子宫(Uterus didelphys)两侧副中肾导管未融合而成。两个子宫均为梭形各与一输卵管相连,两个子宫颈共有一个阴道,阴道可有分隔或无分隔。

4、分隔子宫(Uterus septus)两侧副中肾导管融合后其间隔未吸收或仅部分吸收,宫腔内有分隔将其分成两个腔(完全性分隔)或仅宫底部有分隔(不完全性分隔)。

5、子宫发育不良(Hypoplasia uterus)子宫小,正常宫体与宫颈之比为2 :1而发育不良时为1 :1甚至1 :2,输卵管可不通。

(二)慢性输卵管炎(Chronic salpingitis)常为双侧性,是不孕症的常见原因,常因性交、分娩或刮宫术将细菌带入体内,先引起急性炎症,未痊愈可转为慢性。急性期不作X线检查。

造影时可见输卵管呈完全性或部分性梗阻,前者造影剂呈截然中断,断端可稍扩大,24h片盆腔内无造影剂弥散。繖部梗阻多有输卵管积水(Hydrosalpinx),表现为壶腹部带状或囊状影。碘油有时进入积水的卵管内表现为油珠状状聚,24h片见造影剂仍呈团状滞留于囊内。部分性梗阻,造影剂可有少部分排入盆腔,多数堆集于繖端。

(责编:付子颜 )

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相关问答
Q:孕前接触了X线

你好!想你的情况,你去问你们医院的妇产科医生不是更好吗,得到的回答不是更有权威性么!你既然都有穿防护服,应该对你的宝宝伤害不大,具体的你也可以咨询你们放射科的主任或妇产科的主任。

Q:流产挂什么科

你好,流产挂妇产科,因为妇产科能开展平产接生、剖腹产、高危难产的处理,妇科肿瘤、不孕症、内分泌疾病、计划生育四项手术等妇产科疾病的治疗,以及妇产科危重病人的抢救处理,开展无痛(无痛分娩、无痛人流)、微创检查与手术服务。

Q:济宁做输卵管造影是不是一定要空腹的呢?

您好,只有在血检时需要空腹,做输卵管造影要求并不大。输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔禸的显影情况诊断疾病。济宁红房子医院坐落于济宁市建设北路(汽车北站正对面),经济宁市卫生主管部门审批的妇产科专科医院,建筑面积8000余平米,是集生殖健康与不孕症、妇科微创、宫颈病防治、妇科炎症康复、女性保健的研究、预防、诊断和治疗为一体的特色化、现代化的专业妇产科医院,中国妇产科医院联盟单位、医保定点医院。选择济宁红房子医院,让您轻松做女人。

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