肛周湿疹是指局限于肛门周围皮肤,少数可累及会阴部。奇痒难忍。常潮湿,皮肤浸润肥厚,可发生皲裂。任何年龄均可发病。下面就和家庭医生在线小编一起来了解一下具体情况吧。
病因
湿疹的发病原因很复杂,有内在因素与外在因素的相互作用,常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外在刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等,有些日常生活用品如香脂等化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹。某些食物也可使某些人湿疹加重。内在因子如慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳等精神改变,感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可产生或加重湿疹的病情。
从发病机制上来看,湿疹主要是由复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。但其病因与变应原的性质、免疫反应的特点以及与IgE介导的迟发反应是否相关,尚未完全阐明。患者可能具有一定的素质,后者受遗传因素支配,故在特定的人中发生,但又受健康情况及环境等条件的影响,例如患者有时不能耐受生活和工作环境中的许多无害刺激,如某些食物可使湿疹加重。患者的敏感性很强,斑贴试验室时可对许多物质发生阳性反应;除去某些致敏因子,湿疹病变不会很快消失;但也有的患者通过加强锻炼,改变环境等使机体的反应性发生变化,再接受以往诱发湿疹的各种刺激,可不再发生湿疹。这些都说明其发病机制的复杂性。
肛门湿疹的诊断方式
1、视诊:首先是皮损形态的多样性,初起表现为患处皮肤潮红,肿胀,向健康皮肤蔓延,呈"红斑性湿疹";继而出现散在或片状的小米粒大小的丘疹,呈"丘疹性湿疹";继续发展,丘疹充满浆液,形成丘疱或水疱,呈"水疱样湿疹";感染后形成脓疱,呈"脓胞性湿疹";破裂后疮面渗液糜烂,呈"糜烂性湿疹";渗液干燥后,形成痂皮,呈"结痂性湿疹";治疗后炎症消退,皮肤覆以鳞屑,呈"鳞屑性湿疹"。
2、实验室检查:无特异性,血液中嗜酸性粒细胞可能增加。
3、电子肛肠镜检查:可对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患双方清晰、准确、直观地了解病情,避免误诊、漏诊。同时为治疗前后进行比较提供可靠依据,帮助患者了解病情选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。
肛门湿疹的日常护理12招
1、尽量避免外界各种物质的刺激。譬如热水烫洗肛门,过度暴力搔抓等。对刺激局部的化妆品等物质要忌用。
2、避免焦虑情绪和过度紧张,不要用手使力狠抓肛门周围皮肤,以免搔破引起感染。
3、禁止食用刺激性食物。如鱼、虾、蟹、甲鱼等要尽量不吃或少吃。
4、锻炼身体,增强体质,对提高本病的治疗效果有积极作用。
5、免食用和接触对自已易产生过敏的饮食物、化学药品、花粉、生漆、辛辣等刺激性食物,以及某些药品。
6、有人习惯在洗洁时加入一些消毒水,其实大可不必。人体的每个部位都有正常的菌群,由于消毒水的使用,破坏了正常菌群,则可导致更为严重的后果。
7、清洁器具的选用。许多人有每天清洁前后阴的习惯。有条件的可用较为流行的洁身器(即一种坐便后的冲洗干燥器),但多数人是用一般的脸盆来清洁前后阴,因此,千万要注意不要用脚盆或他人洗涤下部的盆来洗涤。在临床工作中,经常可见到因使用脚盆而致肛门湿疹、霉菌感染,甚至患了淋病。
8、清洁前后阴后的处置。洗洁后的前后阴,可烘干,也可用一次性卫生纸蘸去局部水分,也可待其自然干燥,千万不要用已脏的内裤、袜子、抹布等擦干。若使用毛巾擦局部,则需在使用毛巾和盆前,用沸水烫之,以免有污染。
9、 洗洁前后阴对水的要求。一般要求水不能太烫,以免损伤皮肤,水温保持在37℃左右,可用手背试之,水不烫手即可。老年人局部皮肤感觉功能下降,常常会在洗洁中烫坏皮肤,或者水温过高,导致患上肛门瘙痒症,因此,要引起足够的重视。
10、所穿内裤不可过紧、过硬磨擦皮肤,不要用带化工染料以及带有油墨字迹的纸张、植物叶等揩擦肛门。便纸要柔软,便后或临睡前,宜用温开水或1:5000 的高锰酸钾液坐浴清洁,保持肛门清爽干净。同时在平时的生活中,妈妈们也要及时的注意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。
11、要及时医治可能引起肛门瘙痒症的全身性和局部性原发疾病,如痔疮、肛瘘、肛裂、湿疹、接触性皮炎等。
12、愈后远离外界刺激,如热水烫洗、肥皂、高锰酸钾和强烈的刺激性药物外用,尽量不用暴力搔抓等。