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造成股骨头坏死有诱因

家庭医生在线 2014/7/16 7:21:18 举报/反馈

股骨头坏死是骨科疾病中比较常见的一种,专家介绍说,这一疾病的出现给患者的生活和工作造成的影响很大,所以一旦发现自己患有股骨头坏死,要及时的去正规的医院进行治疗。 股骨头坏死患者进行功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段。

股骨头坏死是什么造成的?下面就来具体看看专家的介绍。

1、股骨头坏死可能是大量饮酒造成的:专家介绍说,长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂升高从而造成了血液粘稠度的增高,血流速减缓,使血液凝固性改变,堵塞血管,导致局部供血不足,股骨头营养中断,造成股骨头坏死。

2、股骨头坏死和大量或长期地使用肾上腺糖皮质激素药物有关:专家介绍说,慢性累计性劳损,骨代谢紊乱,髋关节手术后并发坏死,骨质疏松,骨结构改变导致血管受挤压致血流障碍。

3、股骨头坏死的出现还可能是供血不良导致的:专家介绍说,造成供血阻断的最快速、直接的原因是外伤。许多的外伤,如股骨颈骨折、髋关节扭伤等直接损伤了血管,造成股骨头的供血障碍,最终导致了股骨头坏死。外伤容易发生的人群集中在小孩和老人身上,因为老年人骨质疏松,遇到摔倒、碰撞等容易引发股骨头骨折,而小孩骨骼脆弱,也非常容易因为剧烈运动而引发骨折,因此,对于老人和孩子更应该引起注意,下雨、下雪天尽量少外行。

股骨头坏死的功能锻炼:

股骨头坏死选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。

1、坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收。每日300下,分3~4组进行。

2、立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复。每日300下,分3~4组进行。

3、卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复。每日100下,分3~4组进行。

4、扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复。每日300下,分3~4组进行。

5、内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋、外展、画圈运动。每日300下,分3~4组进行。

6、坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。

那么骨坏死有哪些治疗方法呢?

手术治疗:保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死。

①钻孔髓芯减压术 是一种虽然广泛应用,但一直存在争议的治疗股骨头缺血坏死的手段,是一个意外发现的手术。这一手术是从病变区切除一条圆柱状骨头。用于轻到中度,尚无塌陷的病变。由于这个手术在骨头上钻了一个孔,为了避免骨折要保护性负重6周。这一手术缓解疼痛效果极好,但是长期延缓病程进展方面不太有效。做这一手术较多的中心报告说在选择适当的病例有很好的效果。

②植骨术 植骨手术有两种类型,一种是不带血管的骨移植手术,另一种是带血管的骨移植手术。不带血管的骨移植手术,因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。带血管的髂骨、腓骨或者肋骨移植手术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带血管骨移植增加股骨头的血供。这是在显微外科发展的基础上发展起来的手术。带血管的腓骨移植手术,

从理论上可以减轻股骨头内压力、去除股骨头内死骨、用松质骨充填缺损,起到诱导新骨生成作用,填入皮质骨柱能支撑软骨下骨质和。而带血管腓骨移植手术还能加速再血管化进程,更有利于坏死股骨头的修复。

③截骨术 通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。

(责编:吴任飞 )

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