苯巴比妥片为白色片,为镇静催眠药、抗惊厥药,是长效巴比妥类的典型代表。主要用于治疗焦虑、失眠(用于睡眠时间短早醒患者)、癫痫及运动障碍。苯巴比妥片是治疗癫癎大发作及局限性发作的重要药物,也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。
苯巴比妥片为复方制剂其组份为:每片含苯巴比妥30mg溴化钠100mg丹参60mg黄花败酱10mg缬草10mg珍珠母80mg樟脑8mg冰片2mg。
药理作用:本品为长效巴比妥类,随着剂量的增加,其中枢抑制作用的程度和范围逐渐加深和扩大,相继出现镇静、催眠、直至麻醉,中毒剂量可使延髓呼吸中枢和血管运动中枢抑制,甚至麻痹死亡。其机制可能是抑制脑干网状结构上行激活系统的传导功能,从而减弱了传入冲动对大脑皮层的影响,有利于皮层抑制过程的扩散。使用睡眠剂量时,能缩短入睡时间,减少觉醒次数,延长睡眠时间(6-8小时)。除此,还具有镇静和抗惊厥作用。其抗癫痫作用,对大发作及局限性发作有效,对癫痫持续状态亦有效,对精神运动性发作及小发作效差。此外,本品为肝微粒体酶诱导剂,可诱导肝微粒体葡萄糖醛酸转移酶,促进胆红素与葡萄糖醛酸结合,使血浆内胆红素浓度降低,可治疗新生儿脑核性黄疸症。本品所具有的肝药酶诱导剂作用,不仅加速自身的代谢,还可加速其它多种药物的代谢。
体内过程:口服及钠盐肌内注射均易吸收,口服后需0.5-1.0小时起效,静注亦需15分钟以上才出现中枢抑制效应。约65%被吸收的苯巴比妥在肝脏代谢,而后经肾随尿排出。消除缓慢,作用持久,服0.3g本品后,在17-28天之中,尿中可测出原形药。
禁用于以下情况:严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。
最后需要提醒的是苯巴比妥是二类精神药品,是治疗抑郁,焦虑,失眠和癫痫大发作的一种药。长期服用对肝脏和肾脏有一定的影响,而且会使代谢速度变快,记忆力下降,与其他药品同服可能产生依赖性和抗药性。用药期间应遵医嘱,正确用药,避免不良反应的发生。