网球肘(肱骨外上髁炎)时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。下面赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下网球肘的具体症状吧。
病因
前臂伸肌肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张,过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂,即通常说的网球肘。
1、网球肘病因包括
①击网球时技术不正确,网球拍大小不合适或网拍线张力不合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。②手臂某些活动过多,如网球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。
2、网球肘发病的危险因素
打网球或高尔夫;从事需要握拳状态下重复伸腕的工作;肌肉用力不平衡;柔韧性下降;年龄增大。
网球肘的症状表现
网球肘的症状一、本病多数发病缓慢,网球肘的症状初期,只是感到肘关节外侧酸困和轻微疼痛,患者自觉肘关节外上方活动痛,疼痛有时可向上或向下放射,感觉酸胀不适,不愿活动。
网球肘的症状二、患者手不能用力握物,握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点,有时压痛可向下放散,有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。
网球肘的症状三、局部无红肿,肘关节伸屈不受影响,但前臂旋转活动时可疼痛。
网球肘的症状四、严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。
网球肘的症状五、患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态,因而疼痛被缓解。
网球肘的症状六、有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
治疗
根据患者的具体情况制订个性化治疗方案,治疗的目的是减轻或消除症状,避免复发。
1、非手术治疗
(1)休息避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。
(2)冰敷冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。
(3)服药阿司匹林或非甾体类消炎止痛药(如布洛芬等)。
(4)护具在前臂使用加压抗力护具,可以限制前臂肌肉产生的力量。
(5)热疗热疗应用在牵拉疗法和运动准备活动之前。
(6)牵拉疗法当急性疼痛消失后即按医嘱开始轻柔牵拉肘部和腕部,不要产生疼痛,保持牵拉状态10秒钟,重复6次。
(7)力量练习按医嘱进行加强腕伸肌肉力量的训练。
(8)逐渐恢复运动按医生建议,开始锻炼运动项目(工作活动)需要的手臂运动。
(9)用可的松局部封闭在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛。
(10)体外冲击波治疗可以改善局部血运,减轻炎症,对肌腱末端病的疗效较好。
2、手术治疗
如果是网球肘的晚期或顽固性网球肘,经过正规保守治疗半年至1年后,症状仍然严重、影响生活和工作可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤亦不大的开放性手术,以清除不健康的组织,改善或重建局部的血液循环,使肌腱和骨愈合。