特发性水肿,也叫水潴留性水肿,会容易引起下肢肿痛,严重者还会导致人体呼吸困难。因此面对特发性水肿的症状,必须积极采用药物治疗。临床上螺内酯片为醛固酮的竞争性抑制剂,可以用来治疗特发性水肿,口服吸收较好。
特发性水肿既无明显的心、肝、肾等疾病,又无低蛋白血症,几乎发生于20~50岁育龄女性,尤其是有肥胖倾向的神经质女性。水肿与月经周期无关,但往往在月经前期症状加重,呈周期性演变。情感变化常为诱因,易受体位及活动的影响。直立或工作劳累后尿少、水肿加剧,平卧时水肿即逐渐消退,体重减轻。
螺内酯片的功能主治主要包括:1、水肿性疾病与其他利尿药合用,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。
不同人群要如何使用螺内酯片?
1、成人
①治疗水肿性疾病,每日40~120mg,分2~4 次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。
②治疗高血压,开始每日 40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转 换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。
③治疗原发性醛固酮增 多症,手术前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手术的患者, 则选用较小剂量维持。
④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg, 分2~4次,连续3~4周。短期试验,每日400mg,分2~4次服用,连续4 日。老年人对本药较敏感,开始用量宜偏小。
2、小儿:治疗水肿性疾病,开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2,单次或分2~4次服用,连服5日后酌情调整剂量。最大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
特发性水肿并不可怕,除了要积极接受科学的治疗之外,还必须合理调节生活起居,保持良好情绪。