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尼莫地平片引起血压降低该怎么办

家庭医生在线 2014-7-7 10:18:31

轻度高血压在生活中并没有什么明显的症状,但是稍不注意的话,容易引起脑中风的发生。因此,轻度高血压需积极治疗。对于轻度高血压患者而言,在长期治疗中,应选用副作用小、安全有效的药物。而尼莫地平片则是不错的选择。

根据世界卫生组织和中华医学会心血管学会制定的标准,所谓高血压是指18岁以上成年人,无论中青年人还是老人家,也不分男女,只要动脉收缩压等于或超过140毫米汞柱和(或)舒张压等于或超过90毫米汞柱,就可以诊断为高血压。

尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的嗜脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下腔出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。

尼莫地平在临床上可用于预防蛛网膜下腔出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。

那么,尼莫地平片引起血压降低该怎么办?

大量临床实践证明,蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高,血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

因此,尼莫地平片可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停用降血压药物,或减少尼莫地平片的用药剂量。

需要注意的是,有晨练习惯的老年人,应在冬季将体育锻炼时间放在下午较暖和的时间进行。尤其是患有高血压病的老年人,更应注意清晨起床后喝一杯温开水,减少体育活动,并在上午及时服用降压药,以避免血压波动变化过大。

轻度高血压患者除了要坚持药物控制血压之外,还可以自行定期监测血压变化。当然,生活中保持良好的心态,劳逸结合,坚持稳定的运动,也有助于控制高血压。

(责编:数据中心 )

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相关问答
Q:尼莫地平片能够长期服用的吗
张润 主治医师 南方医科大学珠江医院

你好,尼莫地平片具有抗压的作用,但是,是药三分毒,所以,不建议长期服用尼莫地平片,长期服用尼莫地平片对患者的肝、肾都会造成一定的损伤,还可能引起胃肠道出血,血小板下降等不良反应,建议,服用尼莫地平片期间不定期进行检查,如有任何不适应该及时就医,在医生的指导下服用此药。意见建议:高血压患者要控制体重。肥胖是高血压病人的大敌。体重增加,心脏负担加重,血管外周阻增加都是导致高血压恶化的重要因素。

Q:请问尼莫地平片和尼莫地平缓释片的区别是什么呢?
张俊相 住院医师 威县妇女儿童医院

尼莫地平片和尼莫地平缓释片的主要成分都是尼莫地平,功效一样,剂型不一样,一个是普通片剂一个是缓稀片。尼莫地平片和尼莫地平缓释片都属于钙拮抗剂,用于缺血性脑血管病、偏头痛、轻度蛛网膜下脑出血所致脑血管痉挛、突发性耳聋、轻中度高血压病。

Q:我有高血压吃的氯氨地平片每天一次晚上吃一个尼莫地平片这样可以
王海龙 医师 邢台市威县第二人民医院

有高血压吃的氯氨地平片,加服尼莫地平片可以,前者是降压药,后者是治疗缺血性脑血管疾病的药物。但用药需要针对性,降压药有很多种,治疗下效果和治疗周期,都是有差异的,比如常年高血压患者,还可以考虑结合阿司匹林肠溶片,也可以预防脑血管疾病。所以针对性用药很重要,并不是说高血压患者,用药是一致的,一定要检查后在医生指导下用药。

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