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青光眼如何检查?

家庭医生在线 2014/6/26 7:32:51 举报/反馈

青光眼在眼科疾病中是很常见的,早期青光眼都没有什么特明显的症状,直到严重的时候才被发现,可能导致失明。青光眼是一种可导致视神经损害的眼病,但是很多人都不了解青光眼的症状,只要我们掌握了青光眼的症状才能判断是不是患有青光眼,才能及早的发现病情进行治疗。

青光眼如何检查?

家族史:家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。

查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。

眼底改变:视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损。

对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。

开角型青光眼治疗后的随访也很重要,即使眼压已经控制,仍应每4~6周复查一次,包括眼压、眼底和视力,每年应检查一次视野,以保证治疗的持续性和稳定性。

青光眼禁忌药有哪些:

致房水增多的药物主要有硝酸酯类如硝酸甘油、长效硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛等。这类药物在有效扩张冠状动脉,改善心肌缺血的同时,也扩张视网膜血管,促使房水生成增多,增加眼内压。因此,老年青光眼病人要慎用硝酸类药物。如果冠心病发作必需应用硝酸类药物时,剂量不宜大,用药时间不宜长,并注意观察有无青光眼加重的表现。

致房水回流受阻的药物主要有阿托品及其衍生物如冬莨菪碱、颠茄、洋金花、曼陀罗以及普鲁本辛、溴本辛等。这类药物能使瞳孔开肌单独收缩,使虹蟆退向四周外缘,这样可压迫前房角,使前房角变窄,于是阻碍房水回流入巩膜静脉窦,造成眼内压升高,可使病情加剧。因此,老年青光眼患者必须禁忌此类药物。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:早期青光眼症状?

你好,根据你所述的情况,青光眼分为急性青光眼和慢性青光眼,急性青光眼的早期主要表现为视力突然下降,视物模糊,恶心呕吐,眼睛涨痛,一般不伴有视野的缺损,慢性青光眼的早期一般患者没有任何感觉,在检查过程中发现视野有缺损,早期一般急性青光眼比较好诊断,慢性青光眼不容易被发现。

Q:怎么诊断得了青光眼?

青光眼分急性跟慢性,急性发病时间快,在很短的时间内,不加治疗就会因为眼压高视神经缺血坏死失明.慢性青光眼有发病的时间段,一般临床表现以眼胀为主,及时治疗或预防性治疗效果都很好. 指导意见: 正常人眼压10--21mmhg,诊断青光眼临床以眼压高于25,视物模糊,头疼眼胀为主.做眼底检查视乳头杯盘比大于0.3可以诊断青光眼.你这种情况考虑不是青光眼.可以点点噻马辛胺眼水一天四五次,做观察预防性治疗.眼压两次测得不一样原因,房水是流动的,俯测跟平测不一样.

Q:青光眼都有哪几种类型 ?

你好,青光眼的分型有很多,根据房角的形态,病因机制,以及发病年龄三个主要因素,一般可以将青光眼分为原发性,继发性和先天性三大类,原发性青光眼又可以分为,闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角性青光眼又可以分为急性闭角性青光眼和慢性角型青光眼,先天性青光眼又可以分为婴幼儿型青光眼,青少年型青光眼,以及先天性青光眼,伴有其它的先天异常。如果你想知道自己到底属于哪种类型的青光眼,建议你去医院检查。首先先查个房角,以及UBM

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