年近70的王大妈几年前迷上了在广场集体唱歌，只可惜事与愿违，王大妈唱了一段时间以后声音开始嘶哑，于是就听家人的劝告，没再去参加广场唱歌的集会。今年，王大妈经不住朋友的引诱，又去广场唱了几天，很快，王大妈又出现了声音嘶哑、发声困难的症状，并且偶尔咳嗽咳出白痰。在家人陪同下，王大妈去武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所看诊，经检查，确诊为声带息肉，息肉较大，已经堵塞声门，需手术摘除。
指导专家：武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所医师陈菲菲
声音嘶哑时就该警惕声带息肉
声带息肉，是耳鼻喉科常见的引起声音嘶哑的疾病之一，多由于发声不当或用声过度导致声带局部水肿，反复加重，而形成息肉。武警广东省总队医院耳鼻咽喉头颈外科研究所医师陈菲菲指出，声带息肉并不是一下子出现的，而是有个变化的过程，“有声音嘶哑病史的人很容易患上声带息肉。一开始的症状是患者因用声过度引起声音嘶哑、发声易疲劳，声带可能仅局部水肿；如果此时立刻禁声，或减少说话，并及时去耳鼻喉科看诊、做雾化、使用消肿的药物，就不一定会发展成声带息肉。”但陈菲菲表示，在门诊中，确诊为声带息肉需要动手术的患者大都在出现声嘶症状的初期没有及时就诊就医。“因用声过度或不当导致的声音嘶哑，若禁声无好转，一定要及时看，不要以为声音哑了只是种炎症，唱久了也就没什么问题了、过两三天或者一个礼拜都不好也不管它；时间长了，这样可能形成声带小结；若持续发展，声带小结可能会转变为声带息肉。值得一提的是，声嘶后我们建议禁声，而非小声说话（耳语），因为耳语亦可加重声带水肿。”陈菲菲说。
高龄患者做声带息肉手术后遗症多
“无论是跳广场舞还是唱广场歌都是对健康有益的，但唱到声音嘶哑、长声带息肉就不好了，声带息肉手术虽然是耳鼻喉科的常规手术，但老人手术的风险还是比较大。”陈菲菲表示，首先，老年人的心肺功能比中青年人差，手术过程中容易心率减慢，严重者心跳骤停；其次，声带息肉患者的息肉比较大时，阻塞声门可致呼吸困难，术后容易发生声带粘连，增加手术难度。
陈菲菲表示，虽然案例中的王大妈已经年近70，但并不表示声带息肉更“垂青”老年人，“声带息肉的发病跟年龄没有必然联系，一般来说是看人发声多不多，教师、公关、售货员为高危人群，而且跟个人体质有很大关系，有些人怎么大声喊大声唱，声音也不会哑，但有些人偶尔大喊大唱就会出现声音嘶哑，此外无用声不当或过度史而出现声嘶的病人，更应尽早就诊，以防声带肿瘤发生。”陈菲菲提醒，手术可以根治声带息肉，但对没有得过声带息肉的人跟得过声带息肉的人来说，后者更容易再复发，“声带息肉治好了以后，最好也不要再用声过度了。”陈菲菲说。
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