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小儿蛔虫病症状有哪些?

家庭医生在线 2014/6/16 8:37:26 举报/反馈

小儿蛔虫病症状有哪些呢?这是很多爸妈都很想了解的问题。人蛔虫亦称似蛔线虫,简称蛔虫。蛔虫病是儿童最常见的寄生虫病之一。成虫寄生于人体小肠,可引起蛔虫病,幼虫能在人体内移行引起内脏移行症。儿童由于食入感染期虫卵而被感染,轻者多无明显症状,常可影响孩子的食欲和肠道的消化、吸收功能,妨碍孩子的生长发育,异位寄生虫可导致胆道蛔虫症、肠梗阻等严重并发症,严重者可危及生命。蛔虫是寄生在人体肠道内最大的线虫,雌雄异体,形似蚯蚓,活虫略带粉红色或微黄色。成虫寄生于人体小肠,以肠内容物为食物,雌虫每天排卵可多达20万个,随粪便排出的蛔虫卵在适宜环境条件下5~10天发育成熟即具感染性。赶紧和家庭医生在线小编一起来了解一下吧。

病因

虫卵被吞食后,幼虫破卵而出穿人肠壁通过门静脉系统循环移行至肝脏,经右心进入肺泡腔,沿支气管、气管到咽部,又重新被吞咽至小肠并逐步发育成熟为成虫。在移行过程中幼虫也可随血流到达其他器官,—般不发育为成虫,但可造成器官损害。成虫有向别处移行和钻孔的习性,可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻,一旦阻塞气管、支气管可造成窒息死亡,亦可钻入阑尾或胰管引起炎症。自人体感染到雌虫产卵需60~75天,雌虫寿命为1~2年。

蛔虫病患者是主要的传染源,由于雌虫产卵量极大和虫卵对外界理化因素抵抗力强,虫卵可在泥土中生存数月,在5℃~10℃可生存2年仍具感染力。感染性虫卵污染食物或手经口吞人是主要的传染途径,虫卵亦可随飞扬的尘土被吸人咽下。

人蛔虫病是世界上流行最广的人类蠕虫病,据WHO估计全球有13亿患者,儿童特别是学龄前儿童感染率高。我国约有5.31亿人感染,平均感染率为46.99%,最高达71.12%。由于在全国学校贯彻肠道感染综合防治方案,近年来感染率逐渐下降。

症 状

孩子常喊肚子痛,尤以脐周部位为多,揉按后可缓解。

孩子夜间睡眠易惊醒、磨牙和流口水。

在小儿面部、颈部皮肤上常有淡白色近似圆形或椭圆形斑片,上面有细小灰白色鳞屑,即俗称“虫斑”。

无明显原因,孩子的皮肤常反复出现“风疙瘩”。

孩子有偏食表现,并好吃一些稀奇古怪的东西如泥土、纸张、布头等。

孩子吃得多,易饥饿,爱吃零食,但总也胖不起来。

并发症

1、胆道蛔虫症

是最常见的并发症。典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。腹部检查无明显阳性体征或仅有右上腹压痛。当发生胆道感染时,患儿可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。个别患儿,蛔虫可直接窜入肝脏引起出血、脓肿或虫体钙化。其他包括胆道大出血、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎、急性出血性坏死性胰腺炎、肠穿孔等。

2、蛔虫性肠梗阻

多见于10岁以下的儿童,又以2岁以下发病率最高。蛔虫在肠道内扭结成团,部分或完全梗阻肠道,造成肠梗阻,多见于回肠下段。起病急骤,脐周或右下腹阵发性剧痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进,可见肠型和蠕动波,可扪及条索状包块。腹部X线检查可见肠充气和液平面。

3、肠穿孔及腹膜炎

表现为突发全腹的剧烈绞痛伴恶心、呕吐、进行性腹胀。体检可见明星的腹膜刺激症状,腹部X线检查见膈下游离气体。

(责编:付子颜 )

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