牙折有什么症状表现?牙折表现为前牙突然受到高速外来物体(如弹片、石块)及其他质地硬的物体撞击后出现的牙体硬组织折裂或大块牙体硬组织缺损。牙折可细分为牙冠折、牙根折合冠根斜折。牙冠折通过视诊即可作出明确的诊断,牙根折的诊断往往比较困难。牙折有什么症状表现?
牙折有什么症状表现?牙冠折断不仅出现明显的缺损,还可以出现牙本质过敏症状,伴牙髓外露者还会出现出血和牙齿自发性疼痛。牙根折断的患牙松动明显,折断线愈接近牙颈部松动愈大。
牙折有什么症状表现?牙折的分型
1、冠折 又可分为横折和斜折;后牙冠折可分为斜折和纵折。
2、根折 外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙齿,因为年轻恒牙的支持组织不如牙根形成后牢固,在外伤时常常被撕脱或脱位,一般不致引起根折,引起根折的上力多为直接打击和面部着地时的撞击,根折按其部位可分为颈侧1/3,根中1/3和根尖1/3,最常见者为根尖1/3,其折裂线与牙齿长轴垂直或有一定斜度,外伤性纵折很少见,X线片检查是诊断根折的重要依据,但不能显示全部根折病例,摄片时中心射线必须与折裂线一致或平行时,方能在X线片上显示折裂线;如果中心射线与折裂线的角度大于正,负15° ~20°时,很难观察到折裂线;同时,只有当中心射线相应处的矿物成分减少6.6%以下时,稀疏区才能在X线片上观察到,X线片不仅有助于根折的诊断,而且也便于复查时比较。
一些患牙就诊时,牙髓活力测试无反应,但6~8周后可出现反应,据推测,无活力反应是牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致;随其“休克”的逐渐恢复而再出现活力反应。
根折恒牙的牙髓坏死率为20%~24%,而无根折外伤恒牙的牙髓坏死率为38%~59%,其差别可能是因为根折断端的间隙,利于牙髓炎症引流的缘故,根折后是否发生牙髓坏死,主要取决于所受创伤的严重程度,断端的错位情况和冠侧段的动度等因素,根折时可有牙齿松动,叩痛,如冠侧断端移位可有龈沟出血,根部粘膜触痛等,有的根折早期无明显症状,数日或数周后才逐渐出现症状,这是由于水肿和咬合使根折断端分离所致。
3、冠根折 占牙外伤总数的一小部分,以斜行冠根折多见,牙髓常暴露。
4、纵折 多见于后牙,以第一磨牙的发生率最高,第二磨牙次之,说明,力是致病的主要因素,此外,无髓牙和牙体缺损较大者,其发生率占80%以上。