射精疼痛是指射精时发生阴茎、尿道、会阴部或下腹部的阵发性疼痛。发生射精痛时应减少性生活次数,性生活动作不要过于强烈,并及时检查治疗。射精疼痛病因较多,应根据不同病因对症治疗,如为心理因素引起的射精疼痛,就要向患者讲解心理因素诱发射精疼痛的原因,使患者有正确认识,克服不良情绪,树立信心,彻底消除患者因射精疼痛产生的焦虑、紧张与恐惧等精神因素;若因性交过频等引起生殖器过度工作,则要相应注意房事,量“力”而行,生活有规律;若为生殖系统炎症,就要采用抗炎治疗;包皮过长、包茎、结石、肿瘤应手术治疗;阴茎硬结症采用局部注射;若为性传播疾病,根据不同病原体类型,采用相应的治疗方法。中医认为本病与湿热、气滞血瘀、阴虚等有关,其治疗应清热利湿、行气活血止痛、滋补肝肾,针灸可选三阴交、足三里、气海、太冲、关元等经穴。
中医将射精疼痛分为如下四型进行治疗。
(1)肝郁气滞。因情志不遂,心情欠佳所致,伴有胁肋胀痛,易怒急躁,舌淡苔白,脉弦。
方药:龙胆草6g,泽泻2g,柴胡15g,知母6g,白芍15g,川断15g,枳实10g,木香12g,甘草6g。每日1 剂,水煎服。
(2)风寒侵袭。素伴虚弱,外感风寒,此时入房,易引发本证。
方药:柴胡15g,桂枝10g,黄芩9g,人参6g,半夏6g,大枣数枚,炙甘草10g。每日1 剂,水煎服。
(3)纵欲房劳。性交过频,或频繁手淫,可因筋脉损伤而疼痛。
方药:柴胡12g,白芍15g,枳壳12g,陈皮10g,川芎9g,木香12g,香附子15g,熟地20g。
每日1 剂,水煎服。
(4)阴器湿热。中医将阴茎、前列腺、精囊等统称为阴器,如果湿热内生,也会引起射精疼痛。
方药:龙胆草6g,柴胡6g,黄柏9g,黄芩9g,车前子12g,泽泻9g,银花15g,木通30g,生甘草30g。每日1 剂,水煎服。
以上中药应在有经验的中医师指导下加减使用。