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原发性卵巢上皮癌的预防

家庭医生在线 2014/6/3 18:28:47

卵巢癌常发生于30~50岁妇女,是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。近20年来,由于有效化疗技术的应用,使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的疗效有了明显的提高,死亡率从90%降至10%。但卵巢上皮癌的治疗效果却一直未能根本改善,5年生存率徘徊于30%~40%,已经成为严重威胁妇女生命和健康的肿瘤。

这些人特别要防卵巢癌

对有卵巢癌高危发病因素者,要提高警惕,以便早期发现,及时治疗。如:有恶性肿瘤家族史者(包括卵巢、乳腺、直肠等处的癌);青春期前后患过风疹者;患有不孕症或经前期紧张综合征者。

定期普查,早期发现

预防卵巢癌的关键是早发现,早治疗,对有可疑症状而又不明显的妇女要提高警惕,定期做盆腔检查。35岁以上,尤其是绝经后妇女,应每半年做妇科检查或超声检查一次。

卵巢肿瘤诊断不难,妇科检查一般不难发现在子宫一侧或不是子宫的肿物,并可借助于B超、CT扫描以及肿瘤标志物检查(如血清肿瘤抗原125、甲胎蛋白、癌胚抗原等),必要时通过腹腔镜检查可明确诊断。

减少卵巢癌的发生机会

(1)在妇科手术中,对保留的卵巢必要时做切开检查或楔形切除活检。对于有卵巢癌家族史或高危患者、盆腔炎患者、严重子宫内膜异位症患者等高危患者,可考虑预防性卵巢切除,一般仅限于患侧卵巢。

(2)放宽子宫肌瘤及慢性盆腔炎的手术指征。

(3)患卵巢癌已切除患侧的卵巢,需保留生育功能者,待完成生育后,应及早切除对侧卵巢及子宫。

(4)卵巢包涵囊肿可能是上皮性肿瘤的前驱病变,应使用抗垂体功能药物抑制排卵,以避免卵巢上皮的损失。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:原发性卵巢上皮癌的症状

原发性卵巢上皮癌的症状早期多无明显,当盆腔肿瘤增大并向腹腔播散时可出现腹胀、腹痛、腹部肿块,部分病例可有月经不调或不规则出血。较晚期的病人可有消瘦、低热、食欲缺乏及胃肠功能紊乱等症状。盆腔检查可触及囊实性肿块,尤其在子宫直肠陷凹内可触及结节或实性块,固定不动。部分病例可触及腹部肿块,并可有腹水及胸水存在。

Q:原发性卵巢上皮癌的症状有哪些

1.多见于围绝经期或绝经后妇女。2.有腹胀、腰酸或一侧下腹不适。3.有短期内迅速增大的盆腹腔肿块。腹部检查见腹部膨隆或呈蛙腹状,有时下腹部可扪及固定、表面不规则的实质性或部分囊性肿块,多数无压痛。有腹水时,移动性浊音呈阳性。4.晚期患者有腹痛、腹围进行性增大,纳差,尿少;排尿、排使困难;胸闷、气急、心悸及体位性咳嗽,甚至有进行性消瘦、贫血、乏力、低热,有一侧或双侧胸水,或肝脏有转移灶,或锁骨上、腹股沟淋巴结肿大。

Q:原发性卵巢上皮癌的诊断

原发性卵巢上皮癌的诊断要点:.早期癌多无明显症状,当盆腔肿瘤增大并向腹腔播散时可出现腹胀、腹痛、腹部肿块,部分病例可有月经不调或不规则出血。较晚期的病人可有消瘦、低热、食欲缺乏及胃肠功能紊乱等症状。2.盆腔检查可触及囊实性肿块,尤其在子宫直肠陷凹内可触及结节或实性块,固定不动。部分病例可触及腹部肿块,并可有腹水及胸水存在。3.应作全身的物理检查以确定肿瘤转移范围。B超、CT及MRI对卵巢癌的诊断具有重要参考价值。4.腹腔镜检查对可疑病例能在直视下确定肿瘤的大小、部位及转移情况,并可取活检确诊。5.抽取腹水或作阴道后穹窿穿刺,将抽吸液作细胞学检查。6.血清肿瘤标志物的检查,如CA25、CEA、铁蛋白以及组织多肽抗原对卵巢癌的诊断有一定的价值。

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