药物性牙龈增生(drug-induced gingival hyperplasia)是指由于服用某些药物而导致的牙龈纤维成分的增加,最常见的是长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)的患者,免疫抑制剂环孢素(cyclosporine),钙通道拮抗剂硝苯地平(硝苯吡啶)等也可引起不同程度的牙龈增生。
对药物性牙龈增生最根本的治疗是停药或更换其他抗癫痫药(或防治完全心病的药物)。对已伴发牙龈炎症的患者,应彻底消除菌斑及其他局部刺激因素。炎症消退,在早期、轻型的病例即可痊愈,但增生严重者,则需用手术切除和修整牙龈外形。术后认真地控制菌斑可大大减少复发。对于短程、残疾患者可辅以氯己定溶液含漱,2次/d,每次10ml,含漱1min,以减少菌斑的形成。对于需长期服用硝苯地平、苯妥英钠等药物者,应在开始用药前先治疗原有的牙龈炎。以下有几个治疗方法,供大家参考。
1、停药或更换其他药物
这是对药物性牙龈增生最根本的治疗,但患者的全身病情往往不允许停药或更换药物,因此最好在内科医生的协助下,采取与其他药物交替使用等方法,以减轻副作用。
2、去除局部刺激因素
做洁治术以消除菌斑、牙石,并消除其他一切刺激因素。一些轻的病例经处理后,牙龈增生可明显好转或痊愈。
3、局部药物治疗
对于一些牙龈有明显炎症的患者,可先用3% 过氧化氢液冲洗龈袋,并在袋内放入药膜或碘制剂,并给以抗菌含漱剂,待炎症减轻后再做进一步治疗。
4、手术治疗
对于一些牙龈增生严重的病例,虽经以上治疗,也不能完全消退,此时需用手术切除并修整牙龈外形。 但手术要选择在全身病情稳定时进行。术后若不停药和保持口腔卫生,仍易复发。
5、严格控制菌斑
督促患者切实认真地做好菌斑控制,以减轻服药期间的牙龈增生程度并可减少手术后的复发。
希望这些介绍对大家有所帮助。