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孩子唇腭裂了怎么办

家庭医生在线 2014/6/15 1:08:50 举报/反馈

唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每生700个婴儿中就有1个患唇腭裂。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常招致上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。

唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。目前国内外公认唇裂最佳手术时间为生后3个月。腭裂为生后18个月。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿。

唇腭裂疤痕修复手术具体方法是将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,达到功能性修复。注意唇裂疤痕修复的正常高度,人中居中,上唇两侧对称。唇裂者常伴有鼻部畸形,应同时矫正鼻小柱偏斜,增加鼻小柱高度,矫正鼻翼塌陷,恢复鼻孔基本对称。

唇腭裂疤痕修复的基本步骤为:定点设计、切开和缝合。

1、定点设计是唇裂疤痕修复的第一步先找出唇红缘的点在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B点。做唇裂疤痕修复时最后将B、B两点对缝,即形成患侧之唇峰点。测量两个基本数据自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,唇裂疤痕修复后应恢复的上唇高度。定出其他各点,划线唇裂疤痕修复,要在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A。使AA等于两鼻孔底部宽度的相差数X,使AA两点相缝合后,两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y,此为患侧需增加的唇高。于B点,作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A作圆心AB作半径,B作圆心y(需增加的唇高)作半径,分别作弧而交于B(最好BB近于与唇红缘垂直)。又以BB两点分别作圆心,以BE作半径,作弧交于E。连接AB、BE及EB各线(注意不要划出BB线,此处不作切口)。校正各点后,以皮下针头蘸美蓝刺入皮内,划出线,以碘酒固定。

2、切开、缝合是唇裂疤痕修复重要步骤做唇裂疤痕修复时要求细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、AB、BE及EB。切开后,健侧上唇即可下降,在BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之BEB三角形组织瓣插入此裂隙之中。AB线的创缘则与AB相对。依次分层缝合。做唇裂疤痕修复根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治唇裂疤痕修复术。

希望以上这些对你有所帮助。

(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:唇腭裂是怎么造成的

你好唇腭裂是有什么原因引起的通常有以下几种:  病毒感染:如孕妇上呼吸道感染,此外风疹也是唇腭裂是有什么原因引起的答案中的一个。  药物作用:如服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。  内分泌:精神性或损伤性的因素,如遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等都是唇腭裂是有什么原因引起的问题的答案。  营养因素:早孕期的呕吐,厌食,偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。  其他唇腭裂是有什么原因引起的答案:如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。另外,唇腭裂有相当部分是遗传的,一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。父母双方的年龄偏大也是唇腭裂是有什么原因引起的答案,年龄大的父母,他们的孩子患先天性唇腭裂得几率就越大,为减小唇腭裂患儿的产生的机率,父母的育龄要适当的低一点。孕妇在怀孕期间不要抽烟、喝酒和用药,还要保持良好健康的心态,以免先天性患儿的产生。  虽然唇腭裂是有什么原因引起的问题的答案有很多,但是这些唇腭裂的原因都是可以很好避免的,只要您认真的对待生活,唇腭裂将不会与您相遇。

Q:有唇腭裂怎么办?

你好,你孩子的这种情况一般建议3个月后行唇裂修复术,1岁半后行腭裂修复术。

Q:如果第一胎是唇腭裂患儿,那第二胎也是唇腭裂的几率有多大?

"  一般唇腭裂发生在第一胎的概率为1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎发生唇腭裂的几率为3/100。也就是说100个里面发生的概率是3个。临床统计资料显示, 亲属关系愈密切,患病率愈高。唇裂及唇腭裂, 男性患病率高于女性, 而男性患者的子女通常仅有唇裂, 但女性患者的子女则较易同时发生唇裂与腭裂。近亲结婚所生子女的多基因遗传病患病率较高, 一般较正常人所生子女的多基因遗传病高出50%~100% 。近亲患唇腭裂达2.9‰, 而唇腭裂患者其亲代近亲通婚率则为7.3‰。内分泌影响, 药物因素, 生物因素(如风疹病毒) , 损伤和精神损伤, 以及物理性因素和其他如烟酒等也是导致胎儿唇腭裂的影响因素。"

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