先天性精囊囊肿根据其发生的来源可分为精囊本身和胚胎期中肾管发育异常形成的两类囊肿男性胚胎在发育过程中中肾旁管中肾管以及存留的一些中肾小管衍变成有用结构或退化无用它们的某些部分常形成一些管状或泡状残余结构存留在睾丸附睾或精囊的组织中有的形成囊肿有的则在生后的长期生活中因某些因素引起异常增生形成囊肿近来文献报告精囊囊肿的发生与常染色体显性遗传的成人多囊肾病（adult polcystic kidney disease，APKD）有关亦有人（Varney1954）认为此类囊肿相当于短缩的输尿管或认为是残留的输尿管芽发展成的一囊肿样憩室故有人称之为“假性精囊囊肿”

精囊囊中的发病机制

囊肿多为单发大小不等最大者容量数千毫升有报道达5000ml者国内国鸿钧报告1例囊液达2500ml有些病例射精管狭窄或闭塞可并发感染结石等国内报道合并结石7例1例达157枚结石多为磷酸钙盐内含果糖成分王树森等利用能谱仪分析一例精囊结石见各层化学成分均为水草酸钙石实为罕见镜检囊肿壁为胶原结缔组织内衬一层立方上皮可见炎性反应巨大精囊囊肿可造成输尿管梗阻

精囊囊肿有哪些表现及如何诊断？

本病症状有血精射精后会阴部疼痛尿道血性分泌物血尿尿频尿痛较大者可有腹部疼痛排尿障碍直肠指诊或双合诊可能触及囊性肿物

诊断首先依据临床症状和直肠指诊精囊较大的囊肿常被误诊为尿潴留或充盈的膀胱但插入导尿管却收集不到尿液直肠指诊腹部双合诊在前列腺上方可扪及肿块

（责编：何家想 ）